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硬皮病能用外用激素嗎

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醫生主講實錄

對于硬皮病的患者,如果是局部皮膚病變范圍比較小,出現了腫脹、硬化,可以局部外用一些皮質類固醇的藥膏局部涂抹來改善癥狀。但是對于彌漫性硬皮病的病人,需要全身用藥物來治療。

臨床上常用潑尼松,足量,三到四周后減量,最后以小劑量維持,通常對于病人的炎性病變,比如肌炎,間質性肺炎,心肌病變,心包積液有一定療效。

對于彌漫性硬皮病,尤其是有腎臟、肺臟等內臟損傷的病人,患者還需要在應用激素的同時,聯合使用免疫抑制劑,來抑制炎癥反應,控制病情的進展。常用的有環磷酰胺,依木蘭,雷公藤等等,根據病人出現的癥狀給予一些對癥治療的措施,比如抗纖維化的藥物,擴血管的藥物等。

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