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• 腦出血手術后顱內感染

  腦出血患者，在手術之后發生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 13497次

• 顱內感染初期癥狀

  顱內感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認為分流管的堵塞和感染沒有關系，但是現在我們發現，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現，覺得都是正常，其實我們也在潛在的感染，這種感染發生在，有的時候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發現有十四五年以后，堵了管了以后，我們再做手術，從管子里培養出細菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術的顱內感染是個非常重要的問題。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-08 18251次

• 腦出血顱內感染
  ?腦出血以后是可以誘發顱內感染的，這就屬于一種嚴重的并發癥，一旦出現顱內感染死亡率是非常高的，并且顱內感染治療也非常困難，如果目前已經檢查確定是有顱內感染存在，首先需要應用抗生素治療，針對顱內感染一般首選的抗生素是萬古霉素和美洛昔康。另外可以通過腰穿來化驗腦脊液，進行腦脊液的細菌培養和藥敏實驗檢查，根據檢查結果來選擇敏感的抗生素，同時還可以做腰大肌引流或者腦室外引流，這樣能夠將炎性的腦脊液引流出來，從而也能夠促進炎癥的恢復。此外顱內感染一般可以引起癲癇發作，需要應用抗癲癇藥物治療，同時還可以誘發高熱，如果體溫超過38.5℃的話需要應用退燒藥物，這樣才有逐漸恢復的希望，同時還需要用一些脫水消腫藥物來減輕腦水腫降低顱內壓力，用一些營養神經藥物來促進腦功能的修復。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-02 9143次

• 腦出血術后顱內感染
  腦出血術后顱內感染，是開顱手術后最可怕的事情，只能用抗生素控制，如果肺感染加顱內感染，是非常危險的，曾經有一個病人肺感染顱內感染，對所有抗生素都有抗體，最重要的是控制感染，用最好的抗生素，但是也不頂用，最好的抗生素一天兩包，死馬當活馬醫，一周之后可以退燒，至于感染是誰的問題，這個尚不清楚。基本上每個開顱后的病人，都需要過感染這一關，病人長期臥床，抵抗力低，肺部痰液由于長期躺著，無法排出，造成感染，頭部感染到底是血液細菌，還是外部細菌，無法定論，盡快行腦室穿刺引流，可以盡快檢查腦脊液標本。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 2636次

• 腦出血顱內感染有救嗎
  病情分析：腦出血患者多在白天活動狀態下突然發病，發病前并沒有什么先兆，迅速出現全腦癥狀和局部性腦癥狀，嚴重的患者會出現深昏迷或發生腦疝。意見建議：腦出血患者應該及時有效的接受治療，如果出現顱內感染是很嚴重的情況，要用藥物控制腦水腫，降低顱內壓。要根據細菌培養及藥敏結果，選用敏感的抗生素，控制感染，會更有效果。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-23 1602次

• 腦出血顱內感染發炎什么癥狀
  腦出血，顱內感染的癥狀，腦出血癥狀跟外傷性腦出血都是差不多的，更多的患者會伴有外傷就會產生一個通道，更容易引起顱內感染的情況。 顱內感染就會出現發燒等癥狀，出血還會造成損害，主要會出現壓迫的癥狀，患者會出現意識的障礙，語言的障礙，外傷有可能會引起感染，從而導致發燒頭痛和肢體的障礙。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2602次

• 腦出血顱內感染的癥狀
  非外傷性腦出血導致顱內感染的相對較少，開放性腦外傷患者更容易引起顱內感染的情況，顱內感染會出現頭痛、發燒等癥狀。出血還會造成損害，主要會出現壓迫的癥狀，患者會出現意識的障礙、語言的障礙。外傷有可能會引起感染，從而導致發燒頭痛和肢體的障礙，腦出血患者入院以后若是出血量較少，可以采用保守治療，如果出血量
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 137次

• 腦出血術后顱內感染的原因
  腦出血術后顱內感染的原因可能與以下因素有關：第一，術前準備不夠，術中污染，預防性使用抗生素時機不恰當，更換引流袋無菌觀念不強，手術切口腦脊液漏檔，均為引發因素。第二、正常情況下由于顱腦生理屏障的保護，細菌不易侵入顱內，微創血腫清除術后損傷顱腦的生理屏障，為細菌進入顱內開辟了捷徑，由于腦積液中缺少補體
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 441次