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• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過(guò)微創(chuàng)，必要時(shí)需要開胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒(méi)有引流量出來(lái)，證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 13199次

• 單孔胸腔鏡下單向式肺葉、肺段切除術(shù)

  有關(guān)現(xiàn)在的肺癌的手術(shù)，現(xiàn)在是目前近十多年發(fā)展很快，現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù)的一個(gè)引進(jìn)，現(xiàn)在開始到胸腔鏡的，對(duì)肺癌的胸腔鏡肺葉切除，和縱膈淋巴清掃。現(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷的改進(jìn)，以前曾經(jīng)打四個(gè)孔，打三個(gè)孔，還有單操作孔，到現(xiàn)在的單孔胸腔鏡技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，所以我們現(xiàn)在完全可以對(duì)一些肺癌患者進(jìn)行一個(gè)單孔的肺葉切，加縱膈淋巴清掃。這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在是越來(lái)越得到一個(gè)認(rèn)可，而且病人通過(guò)這個(gè)手術(shù)，也能夠獲益一個(gè)更小的創(chuàng)傷，然后術(shù)后能夠快速康復(fù)。

  

  01:21
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 9131次

• 胸腔閉式引流瓶原理是什么
  胸腔閉式引流瓶原理是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，另一端連接到比胸腔位置更低的水封瓶?jī)?nèi)，由于重力的原理和呼吸運(yùn)動(dòng)的作用，可以將患者胸腔內(nèi)積存的氣體或者是液體排出來(lái)。需要強(qiáng)調(diào)的是，由于遠(yuǎn)端引流管的出口在水封瓶?jī)?nèi)液平面以下，所以說(shuō)從胸腔內(nèi)排出的氣體和液體，只能排到水封瓶?jī)?nèi)，而不能返回到胸腔內(nèi)，這樣的話，可以維持患者胸腔內(nèi)的負(fù)壓，對(duì)于患者的治療有很重要的作用。需要強(qiáng)調(diào)的是，在此期間要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，要記錄引流液的顏色和量，要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化，這樣的話，才能夠起到很好的治療作用，有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2022-05-18 3242次

• 氣胸胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi)，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，肺組織重新張開而恢復(fù)功能，作為一種治療手段的廣泛地應(yīng)用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術(shù)后對(duì)疾病的治療有著十分重要的作用。那么關(guān)于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術(shù)前的要做普魯卡因的皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無(wú)菌手術(shù)巾，戴滅菌手套，局部侵潤(rùn)麻醉切口區(qū)，直至胸膜可見機(jī)器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時(shí)能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過(guò)4到125，縫合皮膚切口并結(jié)扎固定有關(guān)，覆蓋無(wú)菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時(shí)緩慢，防止發(fā)生縱膈快速擺動(dòng)移位的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-23 11545次

• 血?dú)庑匦厍婚]式引流是什么
  血?dú)庑氐男厍婚]式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無(wú)繼續(xù)出血，則無(wú)需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血?dú)庑夭∪耍瑔渭兊男厍婚]式引流術(shù)不一定能解決問(wèn)題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因?yàn)樽园l(fā)性血?dú)庑囟喟橛醒芷屏眩枰幚硌堋?/div>

  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 3303次

• 膿胸胸腔閉式引流在什么位置
  膿胸胸腔閉式引流的位置，還是要看是什么性質(zhì)的膿胸，結(jié)核性的膿胸一般不建議放引流管，因?yàn)檫@樣容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建議患者放兩條引流管，上引流管位于鎖骨中線第二肋間，可以用細(xì)管，用于注入沖洗液即碳酸氫鈉等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流膿液和沖洗液。如果胸腔內(nèi)分隔嚴(yán)重，還需要切一小段肋骨，分離胸腔內(nèi)分隔后做內(nèi)床引流，隆胸引流的原則就是充分引流，積極的進(jìn)行抗感染，患者平時(shí)生活中還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查以及治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3002次

• 胸腔閉式引流瓶的更換
  胸腔閉式引流瓶一般將胸腔閉式引流管夾閉，然后更換引流瓶就可以了。要注意病人的呼吸情況，更換引流瓶時(shí)需要雙止血鉗夾住管腔，并用無(wú)菌生理鹽水清洗引流瓶，然后放入一定的生理鹽水保持引流管的通暢，避免脫出，注意無(wú)菌操作。建議有專業(yè)人士進(jìn)行操作，以免導(dǎo)致感染或者氣胸，也就是說(shuō)患者在引流瓶更換的時(shí)候應(yīng)該在醫(yī)生的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 742次

• 胸腔閉式引流瓶的更換
  胸腔閉式引流瓶的更換是治療胸腔積液、氣胸等胸部疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要求嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，確保操作安全有效。具體分析如下：準(zhǔn)備工作必不可少。需備齊新的胸腔閉式引流瓶、無(wú)菌手套、消毒液、棉簽、膠布，以及剪刀、鑷子等器械。在操作過(guò)程中，必須始終保持無(wú)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次