小孩中耳炎一個月多了

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醫生主講實錄

小兒中耳炎的治療原則首先是控制感染,然后就是通暢引流及病因治療。早期應用足量的抗生素來控制感染,膜穿孔后膿液做細菌培養及藥敏實驗,選擇敏感的抗生素,麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流。

同時也要注意休息調節飲食,并全身支持治療,鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛,由于該藥對中耳粘膜是具有腐蝕性的,鼓膜穿孔后要立即停止,如癥狀嚴重者鼓膜明顯膨出,治療后無明顯的緩解可在無菌操作下新鼓膜切開術,以利通暢引流。

鼓膜穿孔后應徹底的清洗耳道膿液,局部使用抗生素水溶液滴耳,感染控制后穿孔自行愈合,確定炎癥消退而穿孔長期不愈轉為慢性中耳炎者可做鼓膜修補術,同時也應該積極的治療鼻炎或者是鼻腔的疾病,比如下鼻甲手術。

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