寶寶八個月中耳炎

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醫生主講實錄

寶寶中耳炎分為化膿性中耳炎和滲出性中耳炎。

患兒患有上呼吸道感染時,化膿性的細菌多經咽鼓管進入內耳,引起急性化膿性病。變多發生在上呼吸道感染急性傳染期,尤其是在體弱、免疫力低下、貧血、糖尿病的患兒多見。

致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、流感桿菌及金黃色葡萄球菌等等。鼓室黏膜充血水腫,滲出增加,繼而化膿感染,擴及咽鼓管、鼓竇及乳突引起相應的一些癥狀。

患有中耳炎時,患兒耳深處極度疼痛、幼兒啼哭、拒食、伴有高熱、嘔吐、腹瀉,嚴重時有腦膜刺激癥狀,炎癥可持續兩到三日,膿液集聚,骨膜膨隆,最后骨膜緊張部破潰,膿液外滲,而耳部有膿,耳痛稍緩解。

專科檢查時,在穿孔前,骨膜極度充血,標志消失,向外膨隆。

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