反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎膝蓋反復(fù)發(fā)作

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醫(yī)生主講實錄

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者膝蓋最容易受累,多為非對稱性、游走性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,如膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)明顯腫脹疼痛時,可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)局部注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

另外應(yīng)用非甾體抗炎藥緩解急性期炎癥的關(guān)節(jié)癥狀,及附著點病變引起腫痛的情況,可選用美洛昔康,塞來昔布,扶他林等,也可應(yīng)用生物制劑,如抗腫瘤壞死因子阿爾法制劑,依那西普,英夫利昔單抗和阿達木單抗等,同時需要連用改善病情抗風(fēng)濕藥,通常首選柳氮磺吡啶,也可應(yīng)用甲氨蝶呤等。

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