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• 小兒腦癱定義

  小兒腦癱的定義呢，腦性癱瘓這個(gè)詞又叫小兒腦癱，還叫大腦性癱瘓，這個(gè)詞沿用大約有100多年的歷史，隨著它這個(gè)時(shí)間的推移，它這個(gè)定義是逐漸逐漸在完善的。我們2014年以前小兒腦癱的定義就是，孩子出生時(shí)，出生前，或者是出生后一個(gè)月，因?yàn)槟X損傷引起的姿勢運(yùn)動異常的癥狀，叫小兒腦癱，它伴隨智力障礙、流涎、斜視、癲癇，這是2014年以前的這個(gè)小兒腦癱的定義。2014年以后的定義，它是出生前后、出生前、出生時(shí)，到出生后兩到三歲，非進(jìn)行性腦損害導(dǎo)致的姿勢運(yùn)動異常的癥候群，2014年以后這個(gè)定義，它里邊最關(guān)鍵的問題是把這個(gè)發(fā)育包括進(jìn)去了，就是隨著孩子這個(gè)年齡增加，他這個(gè)發(fā)育，隨著他的發(fā)育，他的癥狀也是會有所改變的。他伴隨的是一些認(rèn)知障礙、感覺障礙，還有一些交流的問題，還有一些癲癇的問題，這是它從2014年以后，前后的一個(gè)不同的點(diǎn)，但是整體說這個(gè)小兒腦癱，隨著我們認(rèn)識，它這個(gè)定義逐漸還在繼續(xù)完善。

  

  02:03
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 3931次

• 小兒腦癱怎么檢查

  小兒腦癱的檢查方法，主要是以體格檢查為主。臨床影像學(xué)檢查呢，有這么幾方面，到一定年齡，孩子出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)變形的，我們可以通過骨關(guān)節(jié)的X線檢查，還有頭顱的核磁，頭顱核磁檢查，主要表現(xiàn)為側(cè)腦室的一個(gè)周邊的一個(gè)白質(zhì)的軟化。體格檢查呢，查腦癱孩子什么呢，好比如說查他的智力，查他的語言情況，有沒有流口水，運(yùn)動姿勢的異常，像四肢的肌張力的問題，像上肢有沒有前臂旋前、屈曲、屈腕、屈拇指，下肢走路的時(shí)候是不是交叉步態(tài)，或者是腳后跟，是不是能放不下去。主要是通過臨床的體格檢查，來確認(rèn)這個(gè)小兒腦癱的。

  

  01:16
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 5611次

• 高鉀血癥應(yīng)急預(yù)案
  急性嚴(yán)重的高鉀血癥可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變，使二者差距減小，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加，鈣離子可以使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性處于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于五至十分鐘后注射完畢，如果需要，可在一至二分鐘后再靜注一次，可迅速消除室性心率不齊。因鈣的作用維持時(shí)間短，故在靜脈推注后，接著應(yīng)該持續(xù)靜脈滴注，可在生理鹽水五百毫升或5%的葡萄糖液中加入10%的葡萄糖酸鈣二十至四十毫升靜脈滴注。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:20”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 4997次

• 產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案
  產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案，產(chǎn)后出血按處理可以分為預(yù)警期、處理期和危重期，分別啟動一級、二級和三級急救方案，產(chǎn)后兩小時(shí)出血量大于四百毫升為預(yù)警線，應(yīng)迅速啟動一級急救處理，包括迅速建立兩條暢通的靜脈通道，吸氧、監(jiān)測生命體征和尿量，向醫(yī)護(hù)人員求助交叉配血，同時(shí)積極尋找出血原因并進(jìn)行處理。如果繼續(xù)出血則啟動相應(yīng)的二級、三級急救措施，病因治療是產(chǎn)后出血最重要的治療，同時(shí)要兼顧抗休克的治療，并且可以求助麻醉科、icu、血液科醫(yī)師等協(xié)助搶救，在搶救產(chǎn)后大出血時(shí)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作十分重要。
  語音時(shí)長 1:08”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 21090次

• 急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案
  病情分析：通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備，病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查，可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療，緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營養(yǎng)的支持，然后最好采取半臥位的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2002次

• 患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案
  突發(fā)肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定，使肺血流再通，同時(shí)防止進(jìn)展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療，糾正右心功能不全和低血壓為主體，同時(shí)糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常，當(dāng)內(nèi)科治療難以奏效時(shí)選擇介入治療或外科治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 4903次

• 產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案
  產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案，產(chǎn)后出血按處理可以分為預(yù)警期、處理期和危重期，分別啟動一級、二級和三級急救方案，產(chǎn)后兩小時(shí)出血量大于四百毫升為預(yù)警線，應(yīng)迅速啟動一級急救處理，包括迅速建立兩條暢通的靜脈通道，吸氧、監(jiān)測生命體征和尿量，向醫(yī)護(hù)人員求助交叉配血，同時(shí)積極尋找出血原因并進(jìn)行處理。如果繼續(xù)出血則啟動相應(yīng)的二
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 1231次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對的臥床保持安靜，有效的制動，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 595次