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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病,包括血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,空氣栓塞等。引起肺栓塞的栓子來源主要有以下幾方面:

一,周圍靜脈栓塞。以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形成或者是血栓性的靜脈炎血栓脫落,約占臨床中肺血栓栓塞來源的80%。另外還有右心血栓,比如長期心房顫動,右心房的附壁血栓,心內(nèi)膜炎時(shí)肺動脈瓣的贅生物等均可脫落引起肺動脈栓塞。

二,脂肪栓塞。長骨骨折包括股骨,脛骨等骨折最為常見。其次為骨盆骨折,嚴(yán)重創(chuàng)傷,尤其是脂肪組織創(chuàng)傷,常可發(fā)生乳糜微粒所導(dǎo)致的脂血癥,引起脂肪栓塞。

三,由于心血管手術(shù),人工氣腹等操作不當(dāng),空氣進(jìn)入右心腔或靜脈所導(dǎo)致的空氣栓塞。

四,妊娠期和分娩時(shí)所產(chǎn)生的羊水栓塞。

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