肺栓塞低血壓機制

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醫生主講實錄

肺栓塞是指各種內源性和外源性的栓子阻塞肺動脈及其分支,所引起的肺循環障礙的臨床病理生理綜合征,該病是一種嚴重威脅生命健康的急癥,其發病率逐年上升,未經治療的肺栓塞患者死亡率高達20%到30%,其中合并低血壓的肺栓塞患者病情尤為危重,是肺栓塞患者中死亡率最高的一種。

嚴重的肺栓塞,可造成低血壓甚至休克。原因如下,栓子阻塞肺動脈及反射性地造成肺血管痙攣,引起五羥色胺釋放,血管阻力增加,造成梗阻性的休克,而肺栓塞本身的病理生理改變還可造成通氣血流比例失調,因而引起低血壓、低氧性的休克,造成呼吸循環衰竭。

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