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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3518次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2283次

• 急進性腎小球腎炎治不好能活多久
  所謂的急進性腎炎指的是患者腎功能能夠在短期內在幾周到幾個月之內腎功能急劇的惡化，它的病理特點主要是因為腎小球內形成新月體一樣的結構。所謂的新月體結構實際上是纖維蛋白沉積到腎小球內，它會擠壓正常的腎小球組織，導致腎小球不能正常地過濾我們的血液，不能有效的排泄身體內產生的代謝廢物和多余的水分。所以這樣的患者很快會出現腎功能衰竭甚至尿毒癥。如果這種病情不能夠及時控制，腎小球的新月體不能夠及時的阻止它生成或者說逆轉它的變化，最終這個患者會發展到尿毒癥，治不好的結果就是尿毒癥。患者能夠活多久這是不一樣的，有的患者在疾病的過程中就會因為一些并發癥，可能危及生命。比如說急進性的腎衰竭可能會導致高度的浮腫，導致心力衰竭，可能會導致肺部的感染，導致嚴重的電解質紊亂。這些嚴重的并發癥是會致人死亡的，但是如果這些并發癥能夠很好的度過或者說沒有發生患者即使發展到尿毒癥進入長期透析。患者能夠活多久這也是不一樣的。年輕的患者沒有多少并發癥的患者，那可能進入血透或者是腹透能夠存活三十年，四十年都有可能。甚至做腎移植的患者也是能夠有希望活到這么長的時間。但是如果年紀大的患者并發癥比較多，比如有些患者有心腦血管的并發癥，那隨時可能會出現嚴重的并發癥而去世都是有可能的。所以長的患者能夠活多久與患者的年齡，與患者的并發癥等等情況因素有關系。
  語音時長 2:25”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-25 1812次

• 急進性腎小球腎炎
  急進性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變，幾乎累及所有腎小球。臨床上主要表現為：病情發展迅速，有蛋白尿、血尿，迅速發展成為無尿或少尿型急性腎功能衰竭，預后惡劣的腎小球腎炎，故又稱為新月體性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎包括一系列不同起因，病理經過，臨床表現的疾病。根據發病機制可分為三型：一型為是抗腎小球基底膜抗體性腎小球腎炎；二型為免疫復合物性腎小球腎炎；三型為非免疫復合物型急進性腎小球腎炎。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-02 2676次

• 急進性腎小球腎炎最多活多久
  病情分析：急進性腎小球腎炎如果對于治療比較敏感的話，可能能痊愈，而不影響患者的壽命。如果對于治療不敏感，可能在幾個月甚至幾周之內死于呼吸衰竭或者是腎衰竭。意見建議：急進性腎小球腎炎主要是應用強的松這一類的激素和環磷酰胺這一類的免疫抑制劑，配合血漿置換來治療。但是有的患者對于這種治療比較敏感，治愈的可能性比較大，而有的患者對于這些治療不是很敏感，病情在短期內出現惡化。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 1302次

• 腎小球腎炎活多久
  病情分析：腎小球腎炎的患者如果能找到病因積極的有效治療，腎臟有可能完全恢復并不影響壽命。患者要到正規的三甲醫院腎內科就診，在醫生的指導下進行規范有效的治療。意見建議：建議患者平時還要注意低鹽、低脂、低嘌呤的飲食，不要吃辛辣刺激、油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。患者還要注意休息。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-11 1403次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次