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• 腦積水引流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  腦積水引流手術(shù)是治療，或者是一個(gè)暫時(shí)緩解腦積水的一個(gè)方法，這個(gè)引流就包括兩種，一個(gè)是腦室的外引流，還有一個(gè)是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風(fēng)險(xiǎn)最主要的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是感染，因?yàn)樵蹅冞@個(gè)引流管，它是一個(gè)異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內(nèi)，都有這么一個(gè)感染的可能性，尤其是外引流、外引流時(shí)間長(zhǎng)，如果沒(méi)有正確及時(shí)的，這種處置的話，護(hù)理上也跟不上的話，很容易引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術(shù)后，一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，所以說(shuō)怎么來(lái)保證它，不感染、不堵塞，這個(gè)是非常關(guān)鍵的。還有一個(gè)問(wèn)題就是引流過(guò)度，引流過(guò)度之后，患者有腦積水的時(shí)候他頭疼，引流過(guò)度之后他也會(huì)頭疼，也會(huì)惡心、會(huì)很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當(dāng)中，好多病人做了這個(gè)腦室引流之后，或者是分流之后呢，過(guò)一段時(shí)間他就又開(kāi)始不舒服，所以說(shuō)這部分病人呢，他的這個(gè)手術(shù)還是有一定的問(wèn)題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個(gè)時(shí)候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進(jìn)行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進(jìn)行最終的手術(shù)治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓，或者是進(jìn)行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時(shí)間長(zhǎng)了這個(gè)分流管，可能會(huì)導(dǎo)致拔出的困難，或者是進(jìn)一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5166次

• 腦積水怎么外引流

  腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù)，它是治療腦積水的一個(gè)方法，而且是臨時(shí)的這樣一個(gè)治療方法。好多醫(yī)院就是，對(duì)于這個(gè)外引流是又愛(ài)又恨，因?yàn)檫@個(gè)外引流呢，確實(shí)能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時(shí)會(huì)引起一部分并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的就是這個(gè)，通過(guò)外引流之后引起的顱內(nèi)感染，所以說(shuō)怎么樣來(lái)進(jìn)行外引流，而保證外引流之后它不會(huì)感染，這個(gè)是一個(gè)技術(shù)，而且是目前大家最關(guān)心的。因?yàn)槟X積水的病人很多，它的種類(lèi)也非常多，但是并不是每一個(gè)腦積水的病人，都能立刻地進(jìn)行這種，腦室腹腔分流術(shù)，所以說(shuō)當(dāng)腦脊液不達(dá)標(biāo)，比如說(shuō)腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細(xì)胞數(shù)高的時(shí)候，就需要進(jìn)行腦脊液的凈化治療。這個(gè)時(shí)候呢，不同的醫(yī)院有不同的方法，有些人進(jìn)行Ommaya囊植入，進(jìn)行Ommaya囊的植入之后，也是要進(jìn)行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復(fù)地經(jīng)過(guò)頭皮抽吸，也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的研究，自己總結(jié)了一套方案，就是怎樣來(lái)做腦脊液引流的手術(shù)，手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的，做完之后來(lái)保證，利用一些其他的手段，來(lái)保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行我們改良式的，腦脊液分流術(shù)，術(shù)后的成功率非常的高，基本上達(dá)到了治愈腦積水的目的。

  

  02:37
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5194次

• 腦積水內(nèi)引流管術(shù)后要注意什么
  對(duì)于腦積水引流管術(shù)后，要注意引流瓶懸掛的高度要適宜，以保持顱內(nèi)恒定的壓力。一般病人仰臥時(shí)，引流管最上端應(yīng)距離病人的雙側(cè)外耳孔平面15-20厘米為宜，嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的引流者，最初的距離可以調(diào)到20-25，稍照正常較高的平面，以后逐漸降低到正常的平面，如需搬動(dòng)病人或讓病人坐起，應(yīng)注意保持引流瓶的高度或暫時(shí)將引流管關(guān)閉，經(jīng)常注意引流管是否通暢，引流通暢的標(biāo)志是不斷有腦室液由管口流入瓶口，管內(nèi)的液面不斷的隨著病人的呼吸、脈搏或者壓力而上下波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 6221次

• 腦積水引流按壓
  腦積水患者行腦室腹腔分流術(shù)后，術(shù)后應(yīng)該對(duì)分流管進(jìn)行管理，因?yàn)樾g(shù)后可能會(huì)存在分流管堵塞的情況，所以要適當(dāng)?shù)陌磯悍至鞴艿拈y門(mén)，保持引流管通暢，要仔細(xì)的評(píng)估患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，警惕因分流不足導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓和分流過(guò)度引起的顱內(nèi)低壓。如果患者表現(xiàn)有頭圍增大，皮膚切口有腦脊液漏以及四肢肌張力升高的表現(xiàn)，常常提示分流裝置出現(xiàn)梗阻，通過(guò)按壓可以判定分流管是否存在阻塞，如果明確有阻塞，需要再次行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-24 3633次

• 什么是腦積水內(nèi)引流
  腦積水內(nèi)引流是治療腦積水的常用手術(shù)方法，就是將腦室內(nèi)過(guò)多的腦脊液引流到其他的腔隙，其中最常用的是腦室腹腔分流，另外也包括腦室胸腔分流，腦室左心耳分流和腦室矢狀竇分流，這樣可以使腦室縮小，腦積水減輕和恢復(fù)，避免進(jìn)一步壓迫損傷腦組織。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 什么是腦積水引流過(guò)度
  病情分析：腦積水過(guò)度引流就是指的在放置引流管以后腦脊液引流過(guò)多，這樣會(huì)導(dǎo)致腦室的突然縮小，從而引起負(fù)壓，可以誘發(fā)硬膜下積液以及誘發(fā)出血。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種狀況的主要原因是選擇的引流管不合適，在治療腦積水的時(shí)候，做腦室腹腔分流手術(shù)有三種不同壓力的引流管，需要在做手術(shù)以前，首先進(jìn)行腰穿測(cè)量顱內(nèi)壓力，根據(jù)顱內(nèi)的壓力情況，選擇合適的引流管，才能夠避免出現(xiàn)引流過(guò)度的情況。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-18 2004次

• 腦積水引流管感染表現(xiàn)
  腦積水患者如果行腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是引流管的感染，一旦出現(xiàn)這個(gè)并發(fā)癥，患者可以表現(xiàn)為劇烈的頭痛，顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，以及感染的表現(xiàn)，除了發(fā)燒以外，還表現(xiàn)有頭痛，頸部僵硬，以及惡心，嘔吐，視力下降等。對(duì)于手術(shù)后出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)該及時(shí)給予對(duì)癥處理，除此之外還需要將引流管通過(guò)手術(shù)取
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 85次

• 腦積水引流手術(shù)費(fèi)用
  腦積水引流手術(shù)費(fèi)用一般是不一樣的，主要是腦室腹腔分流管的價(jià)格不定，便宜的有五到七千，貴的有兩到三萬(wàn)，當(dāng)然兩到三萬(wàn)的管子是可以調(diào)節(jié)壓力的，如果家里經(jīng)濟(jì)情況可以，建議選擇貴一點(diǎn)的管子。剩下的就是手術(shù)費(fèi)和藥費(fèi)了，手術(shù)費(fèi)用取決于所選手術(shù)方式，內(nèi)鏡手術(shù)治療單純腦積水費(fèi)用一般在15000左右，分流手術(shù)治療腦積水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 2080次