腦炎引起幕上腦積水

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醫生主講實錄

腦炎確實可以引起腦積水的,出現幕上腦積水這是屬于梗阻性腦積水,主要是因為腦炎導致的中腦導水管狹窄、粘連和堵塞所致。這樣產生的腦脊液無法通過通道回流吸收,就會導致出現雙側的側腦室增大,從而形成幕上腦積水,這可以引起急劇的顱內壓增高。

目前如果頭疼嚴重的話,首先可以通過靜脈輸液用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇等,能夠降低顱內壓力和緩解癥狀。另外,這需要進行三腦室底造瘺處理,不過要等炎癥消退了,如果目前炎癥仍然存在的話是不能進行這種手術的,需要積極的抗炎,同時可以做腦室外引流,這樣能夠暫時降低顱內壓力和引流腦脊液,等腦炎恢復以后然后再進行三腦室底造瘺,手術后腦脊液可以通過造瘺口循環吸收,這樣就會使腦積水消失。

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