首先要找到急性胰腺炎引起的原因,去除病因治療,治療的同時先保守內科治療,盡快的停止胰腺的自身消化,通過禁食胃腸減壓及應用酶的抑制藥減少酶的分泌,防止繼發感染,而且緩解疼痛,糾正電解質的紊亂,同時維持主要臟器功能。
最緊張的就是并發癥的處理,如果出現irds是急性胰腺炎的嚴重的并發癥,處理主要包括機械通氣以及大劑量短程糖皮質激素的應用,急性腎衰竭主要是支持治療,穩定血流動力學,必要時候透析。
但是隨著病情的進展可能會發現假性囊腫,對于假性囊腫密切的觀察,部分會自行吸收,如果假性囊腫直徑大于6厘米,并有壓迫的現象,可以行穿刺引流和外科手術引流。同時如果外科急腹癥出現了腸梗阻、胃穿孔等等,需剖腹探查,有腹腔內滲出腸麻痹內科治療無好轉的,需要做腹膜和腹腔的引流,有胰腺膿腫的或者是黃疸加重的,而且合并膽總管結石梗阻的,膽道化膿的,都需要及時的外科手術治療。