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• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 2442次

• 小兒腦癱手術的適應癥

  小兒腦癱手術的適應癥，我們要分手術的方法來進行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術，它主要是適用于痙攣型的腦癱，包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱，當然是以下肢為主的，和痙攣型的這種經過藥物治療，或者巴氯芬治療沒有反應的這些腦癱，可以進行選擇性的后根切斷術。這種患者一般我們要選擇，3到8歲的年齡，它一般肌張力在三到四級的效果最好，當然二到五級的，都可以考慮手術。對一些智力很差的，就是說生活都完全不能自理的，需要坐輪椅的，或者是這種全面伴有這種認知損害的這些患者，包括10歲以上的，我們手術要慎重。對于選擇性周圍神經的部分縮小術，它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱，特別是單肢的癱。頸交感神經，頸動脈周交感神經網的剝脫術，主要針對這種不隨意運動型的，腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協調的這些，或者手部運動障礙的，這些患者可以考慮。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1700次

• 腿部韌帶拉傷
  腿部韌帶拉傷以后，首先要型腿部的自動，以免活動導致拉傷的韌帶受到牽連以后，引起疼痛癥狀的加重，并且不利于損傷的韌帶恢復。并且損傷24小時以內，一定要餳損傷部位的冷敷處理，以避免疼痛腫狀的加重。24小時以后，可以適當的行拉傷部位的熱敷，并且加用活血化瘀的藥物進行治療。并且休息時一定要墊高患肢，有利于靜脈的回流，促進腫脹瘀血的吸收。如果說有明顯的皮下血腫形成，根據血腫的大小，看是否行切開引流。如果說血腫比較小，可以通過身體自行吸收，如果說血腫比較大，一般會出現血腫的肌化，不利于吸收。這種情況就需要行切開引流，將血腫內部的積血引流出來，但是切開以后一定要注意行抗炎藥物的治療，以免導致血腫部位的感染。
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  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-11 8282次

• 小兒腦癱矯形手術
  小兒腦癱手術宜早不宜遲，小兒癱瘓，是小兒時期常見的非進行性的腦損傷，導致的姿勢和運動功能障礙為主的綜合征。一般來說腦癱患兒隨著年齡的增大，逐漸出現肢體的畸形。如果孩子在兩到三歲后有剪刀步，行走的時候足跟不能著地，流口水，關節變形脫位的情況，就應該考慮矯形手術治療，避免隨著時間的推移造成更大的損傷。腦癱的矯形手術應該宜早不宜遲，一旦確診，就應該及時的給孩子進行小兒腦癱矯形手術。
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  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-01 1520次

• 小兒腦癱腿部矯正手術怎么樣
  當肌肉嚴重攣縮和關節畸形時，可選擇矯形手術，且應盡量在一次手術中完成所有需要矯形的部位，以便術后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒，可采用選擇性脊神經后根切斷術。無論何種手術，在手術實施的前后，應有規范的康復治療方案與之相配。總之，在充分認識患兒的病理性問題和各種方法適應癥的基礎上，明確治療目的，正確合理地制定康復治療計劃是提高療效的關鍵。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-12 1102次

• 小兒腦癱手術有哪些
  病情分析：小兒腦癱是指新生兒期或者圍生期各種原因造成的腦損傷，導致的孩子運動落后，肌張力改變以及姿勢的異常，治療小兒腦癱可以用保守治療，康復治療，手術治療，整形和支具，中醫治療。意見建議：小兒腦癱手術有選擇性脊神經后根切斷手術，選擇性矯正手術，局部肌腱切斷術。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2019-03-27 1904次

• 腿部韌帶拉傷
  腿部韌帶拉傷以后，首先要型腿部的自動，以免活動導致拉傷的韌帶受到牽連以后，引起疼痛癥狀的加重，并且不利于損傷的韌帶恢復。并且損傷24小時以內，一定要餳損傷部位的冷敷處理，以避免疼痛腫狀的加重。24小時以后，可以適當的行拉傷部位的熱敷，并且加用活血化瘀的藥物進行治療。并且休息時一定要墊高患肢，有利于靜
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 77次

• 腿部韌帶拉傷
  腿部韌帶拉傷是一種常見的運動損傷，及時診斷和治療對于患者的康復至關重要。治療腿部韌帶拉傷通常采用綜合方法，包括冷敷、壓迫、抬高傷肢、藥物治療以及適當的康復訓練。在韌帶拉傷初期，可以應用冰敷來幫助止血、減輕腫脹和緩解疼痛。但請確保冰塊不直接接
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次