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• 糖尿病患者不宜吃什么水果

  糖尿病患者理論上是可以吃任何水果的，只要限制一天的總攝入量可以了，保證把水果算在內的每天攝入的總熱量不要超過人體消耗的量。比如一個70公斤的一個人，然后體重只要不是超重和肥胖，一天需要的總熱量大概是在1400千卡到1500千卡，這時候糧食加上水果一天攝入的總熱量不要超過1500千卡，對于血糖影響就應該不是有很大。可以在兩餐之間進行水果的補充，一方面能夠避免兩餐之間的低血糖，另一方面能夠減少下一餐的饑餓感。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 4146次

• 癲癇病患者應服用什么藥物

  我們這個藥物選擇是要根據發作類型來的，所以自己不要在那瞎琢磨，還是要聽醫生的這種意見，我們要根據專業的一個經驗，根據臨床的癥狀表現，腦電圖還有CT核磁的影像以及相關的一些檢查，可能就跟遺傳相關的，因為我是成人癲癇的，有小孩的話，有一些跟代謝或者遺傳，密切相關的這種癲癇的話是必須要進行病因治療的，他如果缺了維生素B6，你不給他補充的話，一味的用任何的藥物，可能效果都不好，而相反你把他明確診斷了，給他相應的維生素B6的一個補充，他可能一下子就控制的非常好，藥物的選擇基本的一個原則是要根據類型，而我們區分，一般是要區分是全面還是一個局灶的，這兩個選擇是不太一樣的，相對局灶發作的首選的，我們還是卡馬西平、奧卡西平這一類的藥，而全面性發作的首選的還是丙戊酸鈉、左乙拉西坦，新型的抗癲癇藥都是可以選擇的，我們現在可供選擇的藥物也是比較多的。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 2689次

• 糖尿病患者服用雙胍類藥物需要注意什么
  二甲雙胍目前是治療二型糖尿病中輕型或中型糖尿病的首選藥物，長期服用對心腦血管有保護作用，但應用時也應注意以下幾點：一、少數病人服用二甲雙胍，尤其是空腹時服用時會出現胃腸道反應，會出現惡心，嘔吐等不適，建議二甲雙胍隨餐服用，一般不影響吸收，會減少藥物的不良反應。二、二甲雙胍不能掰開服用，更不能嚼服，因為二甲雙胍口服后是逐漸釋放到體內，平穩地控制血糖，如果嚼服可能會破壞藥物的血藥濃度，使出現低血糖反應。三、藥物的毒性作用，藥物可以一般經肝臟代謝，可能會產生毒性反應，所以建議定期查肝功能，如果肝功能不好的患者建議慎用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:48”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-04 3506次

• 哪些糖尿病患者不宜服用雙胍類降糖藥
  雙胍類降糖藥是糖尿病患者常選用的降糖藥，尤其是肥胖型的糖尿病患者，但是有一些患者不適宜應用雙胍類降糖藥，比如：第一、糖尿病并發酮癥酸中毒，乳酸性酸中毒，高滲性昏迷，失血，失水，重癥感染，創傷，高熱以及手術，妊娠，分娩者，均不宜服用雙胍類的降糖藥。第二、肝腎功能損害，慢性胃腸病，消瘦，黃疸者也不宜選用，因為肝腎功能不全引起乳酸代謝排泄障礙者禁用。第三、心力衰竭，心肌梗死或缺氧者不宜服用。第四、服用雙胍類后嚴重的惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等消化道癥狀不能耐受者不宜選用。第五、嚴重并發癥的糖尿病患者對雙胍類藥物十分敏感必須禁用。
  語音時長 1:30”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 7588次

• 糖尿病患者服用雙胍類藥物需要注意什么
  病情分析：首先二甲雙胍適合2型糖尿病患者服用，是2型糖尿病治療的一線藥物，尤其適合肥胖的患者。如果貧血患者不建議服用二甲雙胍治療。胃脘不適的患者服用二甲雙胍以后有可能出現癥狀加重的情況。意見建議：單用二甲雙胍一般不會產生低血糖，所以糖尿病患者也需要監測血糖，在醫生指導下正確選擇劑型以及服藥劑量。
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2020-06-24 802次

• 糖尿病患者如何使用磺脲類藥物？
  磺脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要作用機制是：增加體內的胰島素水平降低血糖。目前在我國上市的磺脲類藥物主要為格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲類藥物應該在餐前半小時服用，如果使用不當可以導致低血糖，其他常見副作用是體重增加、胃腸道反應等等。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-02 2301次

• 糖尿病患者服用雙胍類藥物需要注意什么
  雙胍類的降糖藥是二型糖尿病的首選藥物，患者服用藥物時應在餐前或餐中服用。糖尿病的患者在服用雙胍類的降糖藥，可能會出現惡心、嘔吐、胃腸道反應，應該在醫師指導下服用藥物。患有二型糖尿病伴酮癥酸中毒、肝腎功能不全時應禁止使用。糖尿病合并嚴重并發癥的情況下，像糖尿病腎病、糖尿病眼病，應及時應用胰島素進行治療
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 哪些糖尿病患者不宜服用雙胍類降糖藥
  雙胍類降糖藥是糖尿病患者常選用的降糖藥，尤其是肥胖型的糖尿病患者，但是有一些患者不適宜應用雙胍類降糖藥，比如：第一、糖尿病并發酮癥酸中毒，乳酸性酸中毒，高滲性昏迷，失血，失水，重癥感染，創傷，高熱以及手術，妊娠，分娩者，均不宜服用雙胍類的降糖藥。第二、肝腎功能損害，慢性胃腸病，消瘦，黃疸者也不宜選用
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 338次