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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應該，有沒有什么特殊的注意事項，首先我們說一下老年人哮喘，因為老年人哮喘和成年人哮喘，有不一樣的地方，成年人哮喘發作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發作，老年人哮喘有一個特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關，因此老年人在進行，常規的哮喘預防治療同時，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預防感染，必要的時候可以用一些，增強抵抗力藥物，在過敏季節來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因為常見的一個呼吸道感染，就可能誘發哮喘發作，這是老年人哮喘的一個注意事項，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應的全身不良反應，尤其是心血管不良反應是比較少的，但是有的時候也需要注意，因為有一些哮喘治療藥物，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫生。第二個問題就是孕婦的哮喘，因為我們知道孕婦是一個，就是說對用藥的安全性，要求最高的一個人群，因為她的身上有兩條生命，孕婦本人和一個普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個安全性的因素，她會主動選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點我覺得是不提倡的，為什么呢，因為現在的哮喘治療藥物，尤其一些正規的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時候，對胎兒的發育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個療程期，整個孕期都不要將藥物減量，仍然應該堅持服用這些藥物，因為一次嚴重的哮喘發作，會造成胎兒的一個缺氧，這個對胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個生長發育階段，會出現不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復雜，它不光是跟過敏有關，可能跟感染和生長發育的，那種不全都有關系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發育期間，十三四歲的時候有可能會自愈，但如果一旦過了，青春期發育的時候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續的話，那這個癥狀有可能會持續終生，這一點要請各位家長要注意。

  

  02:53
  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 2351次

• 蕁麻疹的特殊類型都有哪些

  特殊類型常見的，比如寒冷性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹、日光性蕁麻疹，還有特殊的，就是感染性蕁麻疹。實際上由于感染引起的蕁麻疹，臨床上也是非常常見的，有的人因為咽痛、牙痛或者發燒，這時候皮膚出現了明顯的，鮮紅色的這種風團。如果檢查他血液的時候，白細胞會明顯的升高，也就是大于一萬。同時血C反應蛋白，也可以明顯地升高，這時候就把它稱為感染性的蕁麻疹。還有胃腸性的蕁麻疹，胃腸性蕁麻疹，表現得特別嚴重，就是胃腸的癥狀比較重，有時候患者可以伴有惡心嘔吐、腹痛或者腹瀉等等的癥候，這些蕁麻疹它的表現，確實是不完全一致。還有就是所謂的蕁麻疹性的血管炎，蕁麻疹性的血管炎，往往皮膚上表現的是一種，比較大的這種斑塊、風團，消退得比較緩慢。一般的蕁麻疹，可能在一個小時，說話數個小時內，就可以消退。但是蕁麻疹性的血管炎，往往可以是持續一天，甚至是幾天的工夫，它都不可以消退，它的位置也比較深在，如果我們做皮膚病理，發現血管周圍還有炎性細胞。此外還有特殊類型的蕁麻疹，就是叫巨大性蕁麻疹，或者叫血管神經性水腫。這種巨大性蕁麻疹，主要發生在口周圍、口唇，這個部位比較多，有時候口唇可以明顯的，形成水腫性的反應，或者是在某一個特殊的部位，可以出現巨大的風團，也是不容易消退的。主要特殊類型的蕁麻疹，也就是我剛才介紹的，都是臨床上可以看得到的特殊型的蕁麻疹。

  

  03:11
  李元文 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-28 6152次

• 高血壓特殊醫保
  高血壓病人，如果是三級高血壓以上，也就是收縮壓在180以上，舒張壓在110毫米汞柱以上，并伴有一些并發癥的出現，就可以辦理門診特病，也就是特殊醫保。一些并發癥主要包括神經系統，有腦梗塞腦、腦出血、短暫腦血液發作，伴有后遺癥者。第二，心臟疾病，例如冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌病、心功能不全等。第三，腎功能不全，腎功能下降，出現尿蛋白、出現尿隱血、以及腎功能明顯下降，尿毒癥等。最后一種是可以引起眼底的病變，出現視網膜病變、出血等情況，是可以辦理高血壓特殊醫保的。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-17 6074次

• 復方腎炎片是醫保
  復方腎炎片具有“活血化瘀,利水消腫、清熱解毒”的作用，用于濕熱蘊結所的水腫、血尿、蛋白尿。使用比較安全，主要成分是有丹參，黃芪，黃芩，茯苓，車前子，白茅根，半枝蓮，益母草等，用以治療蛋白尿，老年人急性感染后腎炎，老年人急進性腎炎，慢性腎炎，急性腎炎綜合征，急性腎炎，急進性腎炎。雖然藥效不錯，但建議需要長期用藥的患者需要定期檢查肝臟功能，一旦發現用藥后加重肝臟負擔的，需要在醫生的指導下做進一步的聯合用藥治療，或者是換藥繼續治療。復方腎炎片屬于中成藥制劑，是否能用醫保，需要根據不同的醫院或是不同的醫療保險來決定。因為有些藥物如職工醫保可以是醫保藥物，但是居民醫保可能就不是醫保藥物。
  語音時長 1:18”
  李春麗 主治醫師煙臺市煙臺山醫院

  2018-11-16 1459次

• 血友病如何申報
  每個地方要求提供的材料不完全相同，建議直接咨詢當地醫保部門就清楚了，有的地方是一年認證一次，也有的地方是長期使用，需要根據當地醫保部門的要求提供相關材料，辦好那病或特殊病手續，就可以在門診治療并享受報銷了。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-20 1502次

• 骨折的特殊表現
  病情分析：骨折的特殊表現為局部的畸形、反常活動、骨擦感或骨擦音，這些是骨折的特有體征。一般來說骨折后還會出現患肢的疼痛、腫脹以及活動受限。一旦出現上述表現，需要及時完善x線檢查，明確骨折的部位和骨折移位的情況。意見建議：骨折后在康復期間，建議患者應加強營養，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-12-11 602次

• 腎炎醫保能報銷嗎
  腎炎一般醫保是能報銷的，醫保報銷分為四種，分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。慢性疾病，目前國家規定了十七種，分別是高血壓糖尿病，類風濕性關節炎，冠心病，帕金森病，系統性紅斑狼瘡，精神分裂癥，慢性心力衰竭，心臟瓣膜替換手術后抗凝治療，癲癇，慢性活動性肝炎，肝硬化，慢性腎小球腎炎，慢性腎功能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 1126次

• 腦梗塞能申報慢性病
  腦梗死患者可以申報慢性病，門診開藥時，每年有一定的財政補助。腦梗死是一類神經系統疾病，主要是由于顱內血管的阻塞，導致該血管所營養的腦組織出現缺血缺氧，進而組織水腫，顱內壓增高，從而引起一系列臨床癥狀。主要表現為肢體的運動或是感覺障礙，言語功能障礙，或認知功能障礙等，嚴重情況下可以導致神志昏迷，甚至患
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 8725次