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• 體檢發現肺部小結節

  很多病人也挺糾結的，因為現在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發現了一個肺部有小結節，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節該怎么處置，所以咱們對這個肺結節，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發的肺結節，如果是根據它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據這個形態，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節，像這種是一個高危的結節，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據冰凍，來判斷結節的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節，我們還是一般建議患者，動態個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 52755次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

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  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 38640次

• 老人體檢發現輕微腦梗塞
  患者出現了輕微腦梗塞之后，發病前會有出現頭暈，側肢體無力等癥狀，有的可能沒有癥狀。這個時候要注意患者平時低鹽，低脂飲食，不吸煙，不飲酒，按時休息，不熬夜，適當運動，養成良好的生活習慣，控制血壓，血脂，血糖，體重在正常范圍之內，對預后有著良好的效果。其次鍛煉身體是非常有必要的，鍛煉身體也需要避免體內血壓升高。因為血壓身高對腦梗塞患者來說是一種非常危險的狀況，所以這就限制了患者在日常生活中不能做出帶有一定強度的運動，要以最簡單最基礎的運動為主。由于控制血壓，因此并不能進行高強度的運動鍛煉，對于這類疾病，患者可以通過散步的方式來進行鍛煉，散步時間上沒有限制，但是由于飯后血糖高，最好休息半小時再去散步，每次堅持的時間最好是在二十分鐘左右。
  語音時長 1:30”
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 1898次

• 體檢發現肺部小結節
  如果出現了肺部的小結節，患者免疫功能正常無明顯的臨床癥狀，結節比較小，邊緣光滑，我們考慮良性結節的可能性比較大，建議定期復查，半年或一年復查肺CT，觀察結節有無動態變化，無動態變化者不予特殊處置，有動態變化者，可進一步檢查。如果結節的邊緣不光滑，形態比較大有毛刺癥不除外惡性病變，建議完善痰查脫落細胞學檢查，腫瘤系列、結節的活檢、支氣管鏡檢查以明確診斷，如確診為惡性腫瘤，我們可以考慮有無手術指征，有手術指征需要積極手術治療無手術指征者可考慮放療、化療、靶向藥物治療。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-29 9093次

• 反應低下如何通過體檢發現
  病情分析：反應低下是屬于一種意識障礙，肌張力減退的一種病變。一般都是由于腦部神經系統出現問題，所以建議需要做一個腦部CT的檢查，可能會檢查出來。意見建議：而且當反應低下的時候一般會出現擁抱反射，握持反射，吮吸反射等都減弱，甚至是消失。所以建議平時一定要多注意觀察，如果出現這種情況要及時去醫院做檢查。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-04-01 1201次

• 腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
  病情分析：腦梗塞灶不等于腦梗塞。腦梗塞灶是一種影像學表現，患者可能并無急性的神經功能缺失癥狀，腦梗塞灶只能反映出患者既往發生過血管阻塞的情況。而腦梗塞是一種急性的缺血性腦卒中，患者發生了急性血管閉塞，可出現明顯的神經功能缺失癥狀。意見建議：腦梗塞灶雖然并不等于腦梗塞，但也需要引起重視，因為腦梗塞灶提示患者既往發生過腦梗塞，說明患者存在動脈硬化等危險因素，而這類患者再發腦梗塞的幾率是非常大的。因此無論是單純的腦栓塞灶還是急性腦梗塞，都需要進行生活行為方式的干預以及藥物治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-12 1802次

• 體檢發現脂肪肝
  脂肪肝是肝細胞內脂肪異常積累的肝臟疾病，與不良生活習慣、遺傳因素和其他疾病有關。成因多樣，癥狀隱匿且隨病情發展而變化，治療需綜合多種方式。一、成因多元脂肪肝的形成并非單一原因所致。生活中，長期的高脂飲食、缺乏運動、酗酒等不良習慣，均可能導致
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-22 0次

• 體檢發現肺部小結節
  體檢發現肺部小結節并不意味著患有嚴重疾病，多數情況下它們為良性。肺部小結節通常是指直徑小于或等于3厘米的肺部陰影，它們可能是由多種原因造成的，如舊的炎癥、結核、真菌感染等。大多數小結節是良性的，但也有一些可能是惡性的前兆。因此，定期體檢和醫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次