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• 胸腔積液如何治療

  1.結核性胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在，患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發病進行治療，原發病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 16150次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16652次

• 胸腔積液x線定量
  胸腔積液的患者是可以用x線來進行定量的。少量的積液患側肋隔角變鈍，三百毫升以上中量積液的話，積液線上呈外高內低的弧線，下肺野第四前肋水平以下呈致密影。兩千毫升以上話是大量的積液，縱隔向健側移位，橫隔下移，肋間隙變寬。一般來說的話，患者在患有胸腔積液的時候，治療應該根據胸腔積液的量來進行針對性的治療，如果患者胸腔積液量比較少的話，是可以采用保守治療的方法來緩解自己的病情，改善自己的癥狀的。當然患者如果胸腔積液量比較大的話，則是需要進行抽液治療的，抽液治療的話患者應該在醫生的指導下進行規范的抽液。一般來說的話，第一次抽液的話患者應該在六百毫升左右，然后每次在一千毫升左右，最多也不要超過一千五百毫升，如果患者抽液速度過快量過多的話，是會導致其他異常癥狀出現的，所以患者一定要在醫生的指導下進行規律的抽液。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2764次

• 胸腔積液x線胸片
  胸腔積液最好還是用立位胸片來定，特別是抽液，修片一般按的第幾肋來描述，也可以從膈上數積液占幾個肋間，這樣很便于臨床操作抽液的。無論是前肋還是后肋，都比較準確，胸部超聲和胸部的CT也可以發現胸腔積液，胸部B超床旁，也常用定位胸腔積液然后穿刺。一般來說患者可以通過這些設備，來進行胸腔積液的判斷，判斷出胸腔積液的病因以后，應該盡早的進行對癥治療、對因治療，避免耽誤病情。如果胸腔積液比較多，患者可以采用穿刺排液的方法來進行治療，在穿刺排液過程中患者要注意護理措施，要保證排液管的通暢，要注意保持排液管的清潔，此外患者還應該調節好自己的心態，正確的對待疾病。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 4792次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  病情分析：通常情況下x線胸片主要是通過第幾肋間來定量胸腔積液的，在臨床上無論是按肋前還是肋后來進行定量都是比較準確的，病人可以放心。意見建議：建議病人想要發現胸腔積液也是可以通過做胸部CT或者胸部超聲的檢查來明確診斷的，然后可以盡早的做穿刺抽液的治療緩解臨床癥狀，促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 1705次

• 胸片是x線嗎
  病情分析：胸片是X線，胸片即胸部X光片，是影像學檢查手段。通常做胸片檢查，可以明確肺部的具體情況，是確診肺炎肺結核肺囊腫的常見檢查手段。同時胸前還可以對心臟的供血情況，和心肌的收縮情況作出了解，能夠確診心臟病。除此之外，胸片還可以檢查胸部胸廓是否正常，是否骨折或者發育畸形。意見建議：建議疑似患有心臟病，和肺部疾病人群，或者胸廓外傷，胸骨發育畸形人群，及時做胸片檢查。在平時建議不要頻繁的做胸片檢查，以免引起身體組織輻射傷害。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2022-07-31 2803次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  x線胸片可以定量胸腔積液，胸腔積液最好還是用立位胸片來進行測定，特別是抽液，胸片一般按第幾肋間來描述，也可以從膈上數積液占幾個肋間，這陽是很便于臨床操作抽液的。無論患者是數肋前還是肋后都比較準確。胸部超聲和胸部ct也可以發現胸腔積液，胸部b超床旁也常常用定位來進行胸腔積液的穿刺。患者在患有胸腔積液的
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 159次

• 胸腔積液的x線表現
  胸腔積液可行x線檢查，在積液量為0.3到0.5升時，x線胸片可見肋膈角變鈍，側位片對確定少量胸腔積液有較大的價值，表現為后肋膈角變鈍。中等量積液可見密度均勻的陰影，其上緣呈外側緣高內側低的弧形，中等量以上的積液，尚可見患側肋間隙增寬，縱膈移向健側。仰臥時，由于積液平鋪胸腔，患側整個肺野透亮度比對側低
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 757次