傷口怎么能不留疤

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醫生主講實錄

傷口在愈合過程中一般不可能不留疤。因為傷口在愈合過程中要有一個細胞和組織起到連接和支撐傷口的作用,這個起連接和支撐作用通過成纖維細胞增生形成的纖維組織,就是平常所說的瘢痕組織。

在傷口的愈合過程中有兩種基本的愈合方式,就是所謂的一期愈合和二期愈合。一期愈合是指縫合后順利愈合的傷口,它的組織層次對合比較好,瘢痕組織就很少。二期愈合是指開放的傷口經過傷口收縮和肉芽組織增生之后然后達到愈合,其中瘢痕組織較多,所以又稱為瘢痕愈合。

在傷口愈合的過程中,有一些對傷口的影響因素,就可以影響傷口的愈合,可以導致瘢痕增生,瘢痕增粗比較明顯。這些因素有:

第一、感染,感染影響傷口的愈合,是其中最常見的障礙因素,感染的傷里面有致病菌,致病菌不僅直接的損害局部的組織細胞,而且可能引起休克,嚴重的蛋白丟失等。會影響組織的修復,導致瘢痕的增粗。

第二、血腫或者是衣物存留,傷口里面有衣物或者是血腫的時候,容易被感染。而且這些物質增加傷口死腔,影響傷口內毛細血管的增生,會導致傷口的愈合時間延長。

第三、藥物,比方說激素類的藥物,或者是抗利尿藥,這些藥物都可能會影響傷口的愈合,導致瘢痕增生、增加。

第四、全身性的疾病,比如說糖尿病、尿毒癥、營養不良、肝硬變等,這些都會導致低蛋白血癥、血管病變、蛋白代謝降低,很容易并發感染等等,也會影響傷口的愈合。影響傷口愈合就會導致傷口瘢痕增粗、增大,一般情況下,經過手術縫合,傷口如果沒有什么并發癥,傷口一般都不是那么明顯。

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