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醫生主講實錄

缺乏維生素c的癥狀,從飲食中缺乏維生素c,到發展成壞血病,大概需要四到七個月。

開始會出現一些非特異性的癥狀:如消化不良、煩躁不安、面色蒼白、生長遲緩、低熱等。相繼出現壞血病的明顯癥狀,患兒全身任何部位可以出現程度不同和大小不等的出血點,較常見為長骨骨膜下出血,股骨下脛骨近端,牙齦黏膜下經常出血。多見于出牙前后,上門牙部位最為顯著,腫脹光滑而松脆,牙銀紫紅色,輕微按壓就會溢血,腫脹面積如擴大可以蓋住牙齒,后期有生殖器、尿道、胃腸道和腦膜出血,有三分之一的病兒尿中出現紅細胞。

小腿部的腫脹最為常見,腫脹多炎,脛骨骨干部位壓痛明顯,局部體溫略增高,不發紅,由于下肢腫疼不愿讓人挪動,輕微觸痛也會哭鬧不停。患兒皮膚可以出現毛囊角化,外觀和維生素a缺乏相似,伴有巨幼細胞性貧血,是由于缺乏維生素c的同時又缺乏葉酸的原因所導致。

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