口腔惡性黑色素瘤的治療

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醫生主講實錄

對于惡性腫瘤,首先應該樹立起綜合治療的關鍵,對于口腔惡性黑色素瘤的處理,傳統上的方法為廣泛地根治性手術切除,對于皮膚及肢體的黑色素瘤,甚至主張病灶外三到五公分以上進行切除。

近年來認為對早期病損,一公分以上已經足夠,對于面部,及時廣泛性的切除也很難達到三到五公分以上,口腔內就更為困難了。皮膚惡性黑色素瘤的手術效果,要優于原發口腔黏膜等,所以手術治療對皮膚病損仍占有主要地位。

然而對于黏膜的原發病損,則手術療效很差,文獻報道五年的存活率僅為20%左右,轉移腫瘤的處理,由于惡性黑色素瘤區域性淋巴結轉移率可以達到70%以上,所以應該常規實施選擇性根治性頸淋巴結清掃。

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