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• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 6354次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61755次

• 心肌梗死心肌酶變化
  在急性心肌梗死的時候，心肌酶變化有一定規(guī)律。如果是陳舊性心肌梗死，那心肌酶有可能是正常的。急性心肌梗死以后心肌酶，比如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白都會有所升高。首先說肌紅蛋白2-4小時就開始升高，4小時有可能到達最高值。一般情況下能夠持續(xù)三到五天，再就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，6-8個小時開始升高，24小時可以到達高峰，2-3天的時候開始下降，有可能恢復到正常值。再就是肌鈣蛋白，肌鈣蛋白在急性心肌梗死2-5個小時以后開始上升，,12-24小時達到高峰值，可以持續(xù)5-14天，也就是說肌鈣蛋白持續(xù)的時間比較長,。對于急性心肌梗死，抽血化驗如果肌鈣蛋白高，那么就有可能是急性心肌梗死，肌鈣蛋白的特異性高，敏感性也很好，而且持續(xù)時間比較長。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 14655次

• 急性心肌梗死心電圖
  ?急性心肌梗死會有特征性的心電圖表現(xiàn)，可概括如下：第一st段抬高呈弓背向上，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷的導聯(lián)上出現(xiàn)。第二寬且深的病理性q波在面向透壁心肌缺血壞死的導聯(lián)上出現(xiàn)。第三T波倒置，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)。另外心肌缺血區(qū)導聯(lián)出現(xiàn)相反的改變，比如阿爾波增高，st段壓低，t波直立。
  語音時長 1:04”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 16259次

• 心肌梗死st怎么變化
  病情分析：心肌梗死患者的st段可以呈弓背向上抬高，也可以壓低。對急性心肌梗死的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀和心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等結(jié)果，必要時可以做冠脈造影明確診斷。意見建議：臨床癥狀和心電圖表現(xiàn)有利于快速診斷急性心肌梗死。一旦考慮急性心肌梗死，建議盡早行冠脈支架植入術(shù)或者溶栓治療開通血管，配合積極的藥物治療來改善預后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 心肌梗死心衰能控制嗎
  病情分析：心肌梗死后心衰通過積極治療是可以控制住的，但是有可能病情反復。由于心肌梗死后心肌細胞是不可以再生的，所以一定程度上會影響心功能。意見建議：心肌梗死后心衰的病人首先需要用藥物控制住心衰，必要時可以用呼吸機輔助通氣。待心衰癥狀緩解，能夠平躺之后盡早做介入手術(shù)開通血管。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1105次

• 心肌梗死心肌酶的變化
  急性心肌梗死是一種危急重癥，急性心肌梗死病人會出現(xiàn)心肌酶的動態(tài)變化，心肌酶的動態(tài)變化如下：一、肌酸激酶，急性心肌梗死發(fā)病3小時即開始增高，24小時達到峰值，3至4天恢復正常。二、肌酸激酶同工酶，肌酸激酶同工酶對急性心梗早期診斷的靈敏度高于肌酸激酶，發(fā)病3至8小時增高，9至30小時達到峰值，48至72
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1476次

• 心肌梗死心肌酶的變化
  心肌梗死是心血管疾病的危急重癥，其發(fā)病過程中，心肌酶的變化對于診斷和治療具有重要意義。心肌梗死發(fā)生后，心肌細胞受損會釋放多種心肌酶，這些酶的檢測對于確認病情、評估梗死范圍和監(jiān)測治療效果至關(guān)重要。心肌梗死時，心肌酶譜中的幾種關(guān)鍵酶會出現(xiàn)顯著變
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次