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• 什么是臨床糖尿病腎病期

  糖尿病腎病的第四期表現(xiàn)，在這一期腎小球?yàn)V過率逐漸下降，病理上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié)，持續(xù)微量大量的白蛋白尿，大于200微克每分鐘，24小時(shí)尿蛋白定量大于500毫克，另外在這一期的臨床主要特點(diǎn)是，蛋白尿不隨JFR下降而減少，在這一期病情開始進(jìn)行性發(fā)展，如果不得到明顯的控制的話，腎小球?yàn)V過率會(huì)以每個(gè)月，下降1毫升每分鐘的速度進(jìn)展。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2299次

• 糖尿病腎病的病理表現(xiàn)

  糖尿病腎病的病理，實(shí)際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現(xiàn)為腎小球肥大，這時(shí)候腎功能是好的，而且它的腎小球?yàn)V過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態(tài)。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時(shí)候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續(xù)的微量白蛋白尿期，這時(shí)候它腎小球的基底膜和系膜都進(jìn)一步地增生，而且可以有KW結(jié)節(jié)形成。第四期，就會(huì)有腎小球的硬化、間質(zhì)的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現(xiàn)為是腎小球的硬化。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4871次

• 糖尿病腎病典型臨床表現(xiàn)
  糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展，臨床可分為五期，臨床表現(xiàn)與分期密切相關(guān)。一期，即診斷初期，此期臨床上無異常發(fā)現(xiàn)，不易查出。二期，當(dāng)糖尿病病程超過五年，腎小球基底膜開始增厚，毛細(xì)血管間的系膜區(qū)可見擴(kuò)充，腎小球?yàn)V過率增加，尿蛋白排出量偶可在應(yīng)激狀態(tài)下暫時(shí)增多。在糖尿病控制良好時(shí)，尿蛋白排出正常，體力活動(dòng)可使之增加，休息后可恢復(fù)。三期，腎小球基底膜增厚明顯，球內(nèi)系膜區(qū)，腎小球硬化使毛細(xì)血管堵塞，部分腎小球缺血失用，腎小球?yàn)V過率高于正常，可出現(xiàn)血壓升高，尿蛋白排出率升高，但尿常規(guī)化驗(yàn)、尿蛋白定性為陰性。四期，臨床糖尿病腎病期，此期臨床上可出現(xiàn)典型的腎病表現(xiàn)，如血壓升高、輕度水腫、尿蛋白排出量增多，β2微球蛋白增加，24小時(shí)尿蛋白大于0.5克。五期，即尿毒癥期，多在糖尿病病程20到25年開始出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率自出現(xiàn)尿蛋白開始大約平均每月可下降1%。此其主要臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、血尿素氮及血肌酐升高、貧血、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等。
  語音時(shí)長 2:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2102次

• 糖尿病腎病臨床表現(xiàn)有哪些
  糖尿病腎病一般起病隱襲，進(jìn)展緩慢，早期多無腎臟病的有關(guān)癥狀，腎病初期癥狀是增大的腎小球?yàn)V過功能亢進(jìn)和微量白蛋白尿可以持續(xù)多年，也容易被忽視。多數(shù)糖尿病腎病患者在有明顯蛋白尿和顯著浮腫時(shí)才發(fā)覺，發(fā)病到終末期腎功能衰竭可能經(jīng)歷25到30年。糖尿病是個(gè)涉及多個(gè)系統(tǒng)的全身性病變，當(dāng)出現(xiàn)糖尿病腎病時(shí)，其他器官也同樣受到嚴(yán)重的損害，動(dòng)脈硬化心力衰竭，視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變等，會(huì)有高分解代謝的癥狀。和營養(yǎng)不良患者血糖控制不佳時(shí)，可以出現(xiàn)口干，多飲，多尿，可以伴有皮膚瘙癢，尤其是外陰瘙癢。高血糖也可以使眼防水而晶體滲透壓改變，而引起屈光改變致視力模糊。
  語音時(shí)長 1:15”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 1934次

• 糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。是由于血糖過高，出現(xiàn)的腎功能損害。這個(gè)時(shí)候發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)乏力食欲減退惡心嘔吐少尿等癥狀。檢查血發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮升高，腎臟彩超可以發(fā)現(xiàn)腎臟的實(shí)質(zhì)性病變。對于糖尿病腎病要積極的控制血糖，同時(shí)繼續(xù)保護(hù)腎臟，保護(hù)腎功能。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 2003次

• 二型糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：二型糖尿病患者臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)眼干，口渴，血糖增高，身體乏力，體型肥胖，視物不清，肢體發(fā)涼，麻木。在疾病的早期，癥狀不是十分的明顯。意見建議：二型糖尿病在治療上可以通過胰島素或口服降糖藥物進(jìn)行治療，也要結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)，來綜合進(jìn)行調(diào)理。平時(shí)不要長時(shí)間的熬夜，不要讓自己有過重的心理負(fù)擔(dān)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不能擅自增減藥物使用劑量，要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 早期糖尿病腎病有什么臨床表現(xiàn)
  第一期、腎小球肥大高過濾期。腎小球?yàn)V過率增加，無尿蛋白，無病理組織損害，腎血流量、腎小球毛細(xì)血管灌注及內(nèi)壓均增高，其初期改變?yōu)榭闪⑿?。第二期、正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率正常，腎小球基底膜增厚，系膜基質(zhì)增加，腎小球?yàn)V過率多高于正常。第三期、早期糖尿病、腎病期。持續(xù)微蛋白白尿，糖尿病病人在第十至第十
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 1050次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的臨床表現(xiàn)一般有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、身體疲勞等，出現(xiàn)以上癥狀后，需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止延誤治療時(shí)間導(dǎo)致病情加重。糖尿病是臨床上常見的一種代謝性疾病，其發(fā)病原因與遺傳因素以及自身免疫系統(tǒng)缺陷有一定的關(guān)系，患病后患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、身體消瘦、視力模糊、身體疲勞等
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 221次