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急性心梗的治療措施

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醫生主講實錄

急性心梗的治療措施有以下幾個方面:

1、監護和一般治療。通常情況下,在急性心肌梗死的患者,需要絕對臥床一到三天,同時需要持續的心電監護,觀察心率變化以及血壓和呼吸。要低鹽、低脂飲食,少量多餐,保持大便通暢。

2、鎮靜止痛。小量嗎啡靜脈注射是最有效的鎮靜止痛藥物。

3、調整血容量。入院后盡快建立靜脈通道,注意出入量平衡。

4、再灌注治療,縮小梗死面積。可以選擇兩種方式:第一就是直接冠狀動脈介入治療。在發病12小時以內的急性st抬高性心肌梗死患者,都要進行直接的冠狀動脈介入治療,打開閉塞血管,挽救梗死心肌;第二溶栓治療。如果沒有急診介入治療的這種條件,在90分鐘內也不能完成球囊擴張時,可以采用溶栓治療來打開閉塞血管,然后挽救這些壞死的心肌。

5、藥物治療。在急性期梗死發生之后,要應用一些挽救心肌梗死、挽救壞死心肌以及控制心律失常的一些藥物,比如β受體阻滯劑、硝酸甘油、acei類藥物,或者是可以用像胺碘酮、地爾硫?等等這類抗心律失常的藥物。

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