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醫(yī)生主講實(shí)錄

疼痛:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀,以腰背疼痛最為多見(jiàn),占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí),即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥的時(shí)候,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。

胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊疼痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢的放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類(lèi)似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸的功能。

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