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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 125208次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運(yùn)動過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運(yùn)動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發(fā)明顯，比如冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動、運(yùn)動等誘因時(shí)發(fā)生，疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間也更長。而當(dāng)冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時(shí)，會引起心肌缺血壞死，患者會突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問題。因此對于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

  02:44
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 17080次

• 心肌缺血檢查
  心肌缺血的檢查，可進(jìn)行相關(guān)的體檢。要了解有無冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素，比如血脂，血壓，血糖，頸部血管超聲，心臟超聲，心電圖等相關(guān)的檢查。心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查。當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST段異常改變。心肌缺血時(shí)的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí)，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示:ST段壓低和T波倒置的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 4197次

• 冠心病心肌缺血的檢查方法
  冠心病心肌缺血常用的檢查方法主要就是心電圖，當(dāng)然患者在沒有心肌缺血發(fā)作的時(shí)候心電圖大部分都是正常的，在心肌缺血發(fā)作的時(shí)候往往會表現(xiàn)為心電圖有改變，會出現(xiàn)連續(xù)導(dǎo)聯(lián)的缺血改變，ST段壓低，t波倒置等。再就是做平板運(yùn)動試驗(yàn)，也就是通過運(yùn)動來誘發(fā)心肌缺血，如果平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性，這種情況基本上可以確定患者有冠心病。再就是心肌核素顯像，尤其是運(yùn)動負(fù)荷心肌核顯像，如果證實(shí)有心肌缺血，往往也提示有冠心病。再就是通過心臟彩超檢查來明確一下患者的心腔結(jié)構(gòu)大小，室壁運(yùn)動情況，心臟瓣膜情況。其實(shí)能夠直接看冠狀動脈血管的檢查，主要有冠狀動脈增強(qiáng)ct，基本上能夠看清冠狀動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，但如果鈣化比較重的話很難評估狹窄程度。目前冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，主要是通過影像學(xué)設(shè)備動態(tài)的觀察冠狀動脈血管的情況，這樣能夠直接的判斷冠狀動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，同時(shí)能夠指導(dǎo)下一步的治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2022次

• 心肌缺血怎樣檢查
  病情分析：心肌缺血的確診需要依據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查來確定。常用的檢查有超聲心電圖，心臟彩超，冠狀動脈造影檢查?？梢缘结t(yī)院心內(nèi)科，根據(jù)自身情況，讓專業(yè)醫(yī)生判斷需要做哪些檢查。意見建議：建議換季的時(shí)候，注意防寒保暖。適度穿衣，不能過冷，也不能過熱，穿著過冷過熱都會不舒服。飲食上多加注意，盡量不吃燒烤，火鍋等辛辣刺激性食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-06 902次

• 怎么檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血的方法是很多的，在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢，心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺失會影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變，心肌缺血時(shí)心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 心肌缺血的治療方法
  心肌缺血的主要治療方法是，減少心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死的發(fā)生，盡可能的延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的進(jìn)展程度。心肌缺血是由于冠狀動脈血流因不全阻塞，而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足，會使患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、氣短等癥狀，如果不及時(shí)治療，常常會引起缺血性心肌病、心肌梗死，還會導(dǎo)致出現(xiàn)心絞痛。所以，對
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-22 6246次

• 治療心肌缺血方法
  治療心肌缺血的方法主要包括一般治療、口服藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：心肌缺血主要是因冠狀動脈狹窄所引起的，可使心肌出現(xiàn)供血以及供氧不足，主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛等。此時(shí)應(yīng)立即停止活動，進(jìn)行臥床休息，同時(shí)也應(yīng)積極的安撫患者的情緒，避免過度緊張現(xiàn)象出現(xiàn)。如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 0次