tsh高是甲亢還是甲減

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醫生主講實錄

TSH水平升高考慮診斷是甲狀腺功能減退癥,也就是甲減。主要是因為體內甲狀腺激素分泌水平不夠,然后它會讓下丘腦-垂體有它的反饋機制,然后促進垂體分多分泌一些TSH,促進甲狀腺分泌激素從而滿足人體生理需要,所以這是一個正反饋的作用。所以甲減的時候血液當中TSH水平是高,而這種情況又分兩種類型。

第一個就是僅僅有TSH值升高而T3、T4沒有變化,這個情況叫做亞臨床的甲狀腺功能減退癥,患者一般也不會出現非常明顯的臨床表現。

第二種情況就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降,這種情況是提示臨床的甲狀腺功能減退癥。因為TSH的敏感性比較高,所以說我們在發病早期進行的檢測是有利于我們對病情的判斷以及下一步治療方案的選擇。

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