梨狀肌綜合征如何鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

梨狀肌綜合征主要與腰椎間盤突出相鑒別。

鑒別要點(diǎn)在于:梨狀肌綜合征直腿抬高在六十度以內(nèi)疼痛明顯,因?yàn)閾p傷的梨狀肌在六十度以內(nèi)被拉長(zhǎng)至緊張的狀態(tài),很容易刺激坐骨神經(jīng)引起癥狀加重。但超過(guò)六十度梨狀肌不再被繼續(xù)地拉長(zhǎng),疼痛會(huì)明顯的減輕,并且梨狀肌綜合征疼痛局限在坐骨結(jié)節(jié)和梨狀肌部位,疼痛沿坐骨神經(jīng)反射并出現(xiàn)行走的困難,梨狀肌解剖的位置可以觸及到梭形臘腸狀的塊狀物,梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)呈陽(yáng)性。

而腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根受壓,主要是出現(xiàn)腰骶部中間部位的酸脹疼痛,伴有臀部以及腿部的放射性疼痛,病人彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,并且超過(guò)六十度以后疼痛明顯的加重,疼痛點(diǎn)在腰骶部中間部位有明顯的壓痛點(diǎn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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