消化道出血首先我們應該明確是否是真正的消化道出血，排除食物或者是藥物引起的血紅色及黑便，如動物的血或者是其它能使大便變紅的食物，比如有些碳粉或者是含鐵劑的藥物或者是鉍劑。如果是一些極其輕微的出血，可能它會自行的停止，但是對于一些大量的出血我們是要進行止血的治療。
上消化道出血也就是我們常說的胃出血，如果有以下情況要考慮有活動性出血。一是反復的嘔血或者是鼻胃管洗出血性液體，反復的排血便，血便包括一些紅色、暗紅色、黑色或者是我們通常所說的柏油樣便或者是大便潛血試驗陽性。
循環衰竭經有效治療后未得到明顯的改善或好轉后又惡化。中心靜脈壓波動穩定后又下降或者是紅細胞壓積下降，網織紅細胞升高。補液擴容后尿量正常，但血尿素氮維持增高。內鏡、核素掃描、血管造影等檢查提示有活動性出血。
消化道出血診斷中應注意首先我們要認定是否是真正消化道出血，排除有食物或者是藥物導致的紅色現象。還要排除一些消化道以外的出血原因，鑒別是嘔血還是咳血，排除口、鼻、咽出血，要詢問下列的關鍵病史，有關病史包括一些胃食管反流病，慢性的肝病，炎癥性腸病，腎功能不全，先天性心臟病，免疫缺陷，凝血障礙等等。
還有一些近期的用藥史，包括一些使用過阿司匹林或其他的非甾體類抗炎藥等對胃食管引起損傷的藥物。平時大家也要注意如果是出現大量出血，應該及時的就醫，平時也要注意些一飲食習慣，避免進食一些刺激胃腸道的食物。
