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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9595次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20955次

• 錐間盤突出
  椎間盤是由纖維環(huán)和髓核組成的。它位于椎體之間，主要是減輕震蕩，緩沖摩擦的作用。主要在跑跳，以及負(fù)重活動(dòng)時(shí)，減緩了脊髓震蕩，從而避免了顱腦及脊髓的損傷。這種情況如果是外力，導(dǎo)致了椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而內(nèi)部的髓核順著破裂的纖維環(huán)部位突出于椎管內(nèi)，導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓，從而引起了腰部疼痛，并且伴有臀部和腿部放射性疼痛，以及腿部的麻木情況，就稱為腰椎間盤突出癥。這種情況主要與腰部的外傷，反復(fù)的彎腰活動(dòng)以及長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿，或者是椎體部位長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)，從而導(dǎo)致了椎間盤反復(fù)的受力摩擦所引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-24 1852次

• 腰推盤突出怎么治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)的腰椎間盤突出的情況，治療主要是看椎間盤突出導(dǎo)致的臨床癥狀的輕重以及椎間盤突出的大小。如果說(shuō)病人的腰椎間盤突出導(dǎo)致的臨床癥狀不重，并且癥狀是間歇性的發(fā)作，休息后癥狀會(huì)有明顯的緩解。這種情況可以采用保守的腰部牽引、理療、針灸以及配合非甾體類抗炎藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)恢復(fù)病人的臨床癥狀，提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人得腰椎間盤突出，導(dǎo)致了明顯的癥狀，腰腿疼痛明顯，嚴(yán)重影響病人的正常生活工作，通過(guò)保守治療以后癥狀緩解不明顯，這種情況就需要行手術(shù)的治療，來(lái)摘除突出的椎間盤以解除脊髓和神經(jīng)病的受壓，緩解病人的臨床癥狀，提高病人的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 1991次

• 錐間盤突出怎么辦
  患有腰椎間盤突出的患者，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科，或者是頸肩腰腿痛科進(jìn)行就診，明確病變的部位以及程度，然后再做針對(duì)性的治療。在臨床上大多數(shù)該類疾病都可以采取保守治療的方法，比如嚴(yán)格臥床休息，使用腰椎牽引，配合一些消炎、消腫、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-06 1101次

• 腰盤突出怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，并不一定會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀，這種情況下不需要特殊的治療，平時(shí)要注意休息。如果腰椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼腿疼這些癥狀，需要積極的進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議：首先可以進(jìn)行保守治療，主要是使用脫水消腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物，消除局部的炎癥，并因此減輕神經(jīng)根的腫脹程度，從而緩解癥狀，保守治療無(wú)效可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-07 1201次

• 腰椎間盤突出腰歪了怎么治療
  根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀以及具體的情況分析，在臨床中由于腰椎間盤突出癥引起了腰部歪斜的癥狀表現(xiàn)，需要考慮是由于腰椎間盤突出癥，引起了腰背肌肉痙攣所引起的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤髓核組織突出。從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 77次

• 腰積水怎么治療
  腰積水，通常是指腰部出現(xiàn)的積液情況，其治療方法多樣，需根據(jù)病情選擇。一般來(lái)說(shuō)，治療腰積水可以采取臥床休息、藥物治療、物理療法以及手術(shù)治療等方式。臥床休息是基礎(chǔ)治療，有助于減輕腰部負(fù)擔(dān)，避免進(jìn)一步損傷。藥物治療方面，醫(yī)生常會(huì)開(kāi)具非甾體類抗炎藥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-31 0次