甲氨蝶呤的功能主治

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醫生主講實錄

甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,是風濕科常用的免疫抑制劑。

甲氨蝶呤可以減少中性粒細胞的趨化作用,使可溶性白介素二受體減少,抑制病變部位的細胞增殖,比如類風濕關節炎的滑膜細胞、銀屑病的上皮細胞,抑制炎癥部位的單個核細胞功能而起到抗炎和免疫抑制作用。

甲氨蝶呤的主要適應癥有類風濕關節炎、銀屑病及銀屑病關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎以及白塞病等等。甲氨蝶呤的溶解度好,局部刺激小,口服、肌注、靜脈注射均有效。

但是,常見的不良反應是胃腸道反應,少數可以出現骨髓抑制、潰瘍性口腔炎、皮炎、脫發、肝功能損害、肺間質性炎癥等等。

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