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• 腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細(xì)胞多，或者是病人會(huì)出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見(jiàn)的舉個(gè)例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時(shí)候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過(guò)性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會(huì)緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時(shí)候會(huì)合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會(huì)合并近端腎小管酸中毒，病人會(huì)出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會(huì)出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。

  

  01:41
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7364次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的疾病。一般來(lái)說(shuō)，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關(guān)的，還有特發(fā)性的，這里面最常見(jiàn)的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽(tīng)到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過(guò)敏，都有可能會(huì)導(dǎo)致病人，出現(xiàn)急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見(jiàn)的就是感冒發(fā)燒的時(shí)候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對(duì)乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見(jiàn)會(huì)引起過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說(shuō)在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會(huì)出現(xiàn)流行性出血熱，導(dǎo)致的感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來(lái)說(shuō)，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時(shí)伴有虹膜睫狀體炎。

  

  01:48
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 5031次

• 急性間質(zhì)性腎炎的治療
  目標(biāo)是去除病因、促進(jìn)腎功能恢復(fù)以及防治并發(fā)癥。病因治療：針對(duì)引起急性間質(zhì)性腎炎的不同病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。對(duì)藥物過(guò)敏性急性間質(zhì)量性腎炎一旦臨床診斷確立，應(yīng)立即停用可疑致病藥物。若無(wú)法確定致病藥物時(shí)，應(yīng)及時(shí)停用所有的可疑藥物。對(duì)于其他原因引起的急性間質(zhì)性腎炎，可針對(duì)不同的情況進(jìn)行針對(duì)性的治療，如治療感染和治療原發(fā)病等。同時(shí)應(yīng)給予支持及對(duì)癥治療，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，合理給予蛋白質(zhì)、熱量、維生素等。在早中期，可給予腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)嚴(yán)重急性腎衰竭（尤其是少尿型）具有透析治療指征時(shí)，應(yīng)盡快給予血液凈化治療，一般為血液透析，個(gè)別特殊情況下可考慮連續(xù)腎替代治療（CRRT），以幫助病人度過(guò)危險(xiǎn)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-26 1276次

• 急性間質(zhì)性腎炎
  急性間質(zhì)性腎炎又叫做急性腎小管間質(zhì)性腎炎，是一組以腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和腎小管變性，為主要病理表現(xiàn)的急性腎臟疾病，常見(jiàn)病因有藥物感染等等。診斷要點(diǎn)：第一、有經(jīng)期用藥史。第二，藥物過(guò)敏表現(xiàn)，常見(jiàn)皮疹、發(fā)熱、外周嗜酸性粒細(xì)胞增多。第三、尿檢異常，無(wú)菌性白細(xì)胞尿、血尿和蛋白尿。第四、腎小管和腎小球功能損害，一般認(rèn)為有上述兩條再加上后兩條當(dāng)中的任何一條，就可以臨床診斷為本病，臨床表現(xiàn)不典型的可以做腎活檢有助于確診。治療方案方面，主要包括以下三點(diǎn)：第一個(gè)，消除病因，停用致敏的藥物，合理使用抗生素治療感染。第二個(gè)，激素治療，可以用潑尼松三十毫克口服，注意病情好轉(zhuǎn)后，潑尼松減量要慢，療程兩到三個(gè)月左右。第三、透析治療，血肌酐明顯升高后合并高血鉀、心衰、肺水腫等，有血液凈化指征的，及時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1986次

• 什么是急性間質(zhì)性腎炎
  急性間質(zhì)性腎炎在臨床上也稱為急性腎小管間質(zhì)腎炎，有多種病因?qū)е碌模颊咴诙虝r(shí)間內(nèi)發(fā)生急性腎間質(zhì)炎癥、細(xì)胞浸潤(rùn)間質(zhì)、水腫、腎小管不同程度受損，伴有患者出現(xiàn)腎功能不全為特點(diǎn)的一組臨床病理綜合征。這種疾病是導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭一種常見(jiàn)原因，通常這種疾病最常見(jiàn)的病因是由藥物不良反應(yīng)和感染引起的，有任何致病因素導(dǎo)致的急性間質(zhì)性腎炎稱為特發(fā)性間質(zhì)性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 怎樣治療間質(zhì)性腎炎
  間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的一組原發(fā)于腎間質(zhì)和腎小管的臨床病理綜合征。其中藥物和感染是最常見(jiàn)的導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的原因。如果藥物引起的間質(zhì)性腎炎，需停用所有可疑藥物，并對(duì)癥及透析治療。可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。如感染導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎需要針對(duì)可疑病原體給予抗感染治療。對(duì)于重癥患者需要給予腎臟替代治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 1902次

• 急性間質(zhì)性腎炎能自愈嗎
  若是藥物引起的急性間質(zhì)性腎炎，停止服用藥物后一般能自愈，若是其他原因?qū)е碌募毙蚤g質(zhì)性腎炎，通常不能自愈。1、能自愈：若是藥物過(guò)敏引起急性間質(zhì)性腎炎，停止用藥后腎功能會(huì)有所改善，急性間質(zhì)性腎炎可能會(huì)自愈，通常不需要使用糖皮質(zhì)激素或免疫制劑藥物治療。2、不能自愈：如果是感染因素、自身免疫性損傷導(dǎo)致的急性
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 75次

• 藥物相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎特點(diǎn)
  在臨床上，如果表現(xiàn)為原因不明的急性腎損傷，尤其是以急性小管間質(zhì)損傷為主包括出現(xiàn)腎性糖、尿小管酸中毒，尿低分子蛋白增多以及貧血等，同時(shí)伴有發(fā)熱皮疹或者有嗜酸性粒細(xì)胞增高的時(shí)候都應(yīng)該懷疑藥物引起的急性期間質(zhì)性腎損傷。它主要有以下一些特點(diǎn)：第一，發(fā)病前有可疑的藥物使用史。第二，有全身的過(guò)敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 103次