對于面肌痙攣通常選擇的藥物是卡馬西平,其次也可以嘗試奧卡西平,苯妥英鈉,配合一些神經營養類的藥物。但是苯妥英鈉的副作用比較大,目前來說多數的醫生都不會選擇這個藥物,已經逐步遭到淘汰。
還有一些患者的藥物治療效果不理想,也可以選擇局部肉毒毒素的注射。肉毒素注射以后會引起局部肌肉的暫時癱瘓,所以看到肌肉的痙攣就消失了。但是這個藥的有效期一般是三個月到半年,過了這段時間,藥物的效果就會消失,面肌痙攣的癥狀就會重新出現,所以需要重復的注射,肉毒素重復注射以后有的人對藥物產生抗體,所以再次注射效果就會下降。