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醫生主講實錄

一、限制鈉水攝入,攝入鈉鹽五百到八百毫克每天,攝入水量小于一千毫升每天左右,如有低鈉血癥限制在五百毫升以內。

二、利尿,常聯合使用保鉀及排鉀利尿劑,及螺內酯聯合呋塞米,計量比例約一百毫克比四十毫克。

三、經頸靜脈肝內門腔分流術,是在肝內門靜脈屬枝植入特殊的金屬支架,降低門靜脈壓力減少或消除由于門靜脈高壓所致的腹水和食管胃底靜脈曲張出血。

四、放腹水加輸注白蛋白,一般每放腹水一千毫升需輸注白蛋白八克。

五、有合并腹膜炎者應選用肝毒性小,主要針對革蘭陰性桿菌及革蘭陽性球菌的抗生素,頭孢哌酮和喹諾酮類藥物等。

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