如果新生兒黃疸總膽紅素達到400,說明患兒為病理性黃疸,而且比較嚴重。這個時候建議完善肝功,同時明確直接膽紅素與間接膽紅素的關系,血常規(guī),腎功,尿常規(guī)等進一步檢查明確診斷,必要時需要完善超聲檢查明確是否存在肝內(nèi)外膽管,甚至膽總管阻塞的情況。
這個時候需要住院應用,藍光照射同時建議給寶寶多喝水,多曬太陽也可以應用,茵梔黃口服液退黃治療。密切觀察膽紅素的變化,如果出現(xiàn)了膽道不通暢引起的黃疸,這個時候可以給寶寶進行經(jīng)皮膽紅素引流術,同時需要應用抗生素預防感染。