得了DIC應(yīng)該如何治療

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醫(yī)生主講實錄

一,防治原發(fā)病,預(yù)防和去除引起dic的病因是防治dic的根本措施,例如控制感染、去除死胎或滯留胎盤等,某些輕度dic,只要及時去除病因病情即可迅速恢復(fù)。

二,替代治療,病人如有明顯出血或消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶期,血小板數(shù),纖維蛋白原及凝血因子水平降低應(yīng)適當(dāng)補充凝血因子,輸注新鮮冰凍血漿,濃縮血小板懸液或新鮮全血或凝血原復(fù)合物,推薦劑量八單位血小板濃縮物,八單位冷沉淀,二單位新鮮冰凍血漿。

三,肝素治療,盡管在dic治療上使用肝素也有較長歷史,但對肝素的使用仍有較大爭議,目前認(rèn)為,肝素使用指征為一持續(xù)出血僅替代治療血小板和凝血因子上升,二證實有纖維蛋白的沉積如皮膚壞死,爆發(fā)性紫癜,肢端缺血或靜脈血栓栓塞。

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