肝復水是肝硬化嗎

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醫生主講實錄

?肝硬化失各種不同的肝病導致的最終結果,它主要的病理表現為肝實質細胞廣泛破壞、變形、壞死、再生與纖維組織增生,在肝功能代償期沒有明顯癥狀,少數患者可有輕微的乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹不適、腹瀉等癥狀。一般都較輕微,常被患者忽視。

當進入肝功能失代償期,上述癥狀加重,常會有體重減輕、腹痛、腹瀉、發熱、不規則的出血、脾大、肝腹水等癥狀。肝硬化可以出現肝腹水,但肝硬化不等同于肝腹水。腹水的出現說明已經進入失代償狀態和門靜脈高壓癥的存在,而嚴格來講腹水只是一種癥狀,不是一種病,很多疾病都可能會出現腹水。

引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外,包括其他的一些血吸蟲病、重癥的病毒性肝炎、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等,都可能會出現腹水癥狀。肝腹水的臨床表現與肝硬化不盡相同,肝腹水表現為腹部的兩側明顯鼓脹隆起,腹圍加大,查體時叩擊腹部會有水波感,或者是移動性的濁音。而肝硬化患者除有腹水之外,它全身癥狀都比較明顯。

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