腦梗塞與腦溢血的鑒別

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醫生主講實錄

腦梗塞的患者與腦溢血的患者的主要鑒別是通過頭顱ct來鑒別的,腦梗塞的患者頭顱ct表現是低密度的梗死灶。而腦出血的患者的頭顱ct表現是高密度的出血灶。單從癥狀上很難把這兩種患者區分開來,因為這兩種患者都有可能出現這種頭暈、或者一側肢體無力、一側肢體麻木、言語不利、嗜睡、還有昏迷等等。

這兩種疾病鑒別開來還是非常有益的,因為針對這兩種疾病的治療是不一樣的,針對腦梗死的治療,首先,出現我們可以考慮溶栓、抗血小板以及腦保護的治療。

而對于腦出血的治療,一般就是對癥治療,如果患者伴有高顱壓的這種情況,比方患者有可能出現頭疼或者是嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況,我們就可以適當給予降顱壓的治療。

對于高危因素的控制,對于這兩種患者的是一樣的,因為他們的高危因素往往是相似的,比如都有可能出現高血壓,對患者高血壓的處理也是非常重要的,對于高血壓的患者,應該給一個適度的降壓和平穩的降壓,幅度不能過大,如果過大,就可能導致患者的腦灌注的降低。

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