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妙手醫(yī)生精選

腦出血深度昏迷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血出現(xiàn)深度昏迷的話,一般是說(shuō)明病情是非常重的,首先有可能出血量比較大,另外,有可能出血位于很重要的位置,比如腦干出血,這都反應(yīng)預(yù)后不良,需要立刻進(jìn)行ct檢查,確定目前的出血量多少和出血位置。

如果是腦干出血的話,一般死亡率是非常高的,在90%以上,能夠存活的幾率很小,并且即使能夠存活,大多數(shù)長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒,成為植物人狀態(tài)。

腦干出血超過(guò)十毫升,如果生命征穩(wěn)定的話,可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理,但是風(fēng)險(xiǎn)也非常大。

如果是在小腦上的出血,大多數(shù)血腫是位于基底節(jié)區(qū),出血量如果在30毫升以上的話,也是需要進(jìn)行急診手術(shù)的,因?yàn)檠[會(huì)壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng),導(dǎo)致瞳孔散大、意志昏迷,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起腦干功能衰竭,導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸、心跳的停止,通過(guò)手術(shù)將血腫清除了才有恢復(fù)的希望。

手術(shù)過(guò)程中,如果腦腫脹非常重,可以同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓處理,此外,術(shù)后還需要繼續(xù)通過(guò)藥物治療,用一些消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物,后期如果病情穩(wěn)定了,還可以進(jìn)行康復(fù)治療,做高壓氧和針灸等。

以上內(nèi)容僅供參考

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