如果說(shuō)b超提示結(jié)節(jié)是低回聲形態(tài)不規(guī)則，邊界不清的內(nèi)部多發(fā)鈣化，縱橫比大于一，內(nèi)部血流豐富生長(zhǎng)迅速，說(shuō)明有不良傾向，這種情況需要干預(yù)，如果說(shuō)b超發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題我們會(huì)建議做細(xì)針穿刺，如果穿刺結(jié)果是良性的，會(huì)建議再觀察。
如果細(xì)針穿刺明確是惡性或懷疑惡性就需要考慮手術(shù)。結(jié)節(jié)性甲狀腺癌中的癌變幾率呢是在5%左右，腺瘤的癌變幾率是10%左右，隨著直徑的增大腺瘤癌變的幾率也會(huì)增加，但不是所有的甲狀腺癌都是由良性結(jié)節(jié)癌變而來(lái)的，它也可能生出來(lái)就已經(jīng)是癌了。
如今臨床上發(fā)現(xiàn)很小結(jié)節(jié)，只有0.4到0.5厘米的直徑，但是一穿刺就是癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的高危因素：
第一個(gè)就是兒童或者青少年時(shí)期有頭部放射性照射或放射性接觸史。
第二個(gè)是家族里邊有患甲狀腺癌的家族史。
第三個(gè)是患者年齡小于十四歲或大于七十歲。
第四個(gè)是男性結(jié)節(jié)的癌變幾率要比女性高。
第五個(gè)是定期的復(fù)查發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)結(jié)節(jié)明顯的增大，這些情況出現(xiàn)了就要小心結(jié)節(jié)會(huì)癌變了。
