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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對(duì)消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3856次

• 靜脈曲張是怎么回事

  靜脈曲張是指靜脈迂曲擴(kuò)張，凸出于皮膚表面，直徑超過4個(gè)毫米，或者是下肢的靜脈出現(xiàn)頭發(fā)絲樣，或者蜘蛛痣樣的毛細(xì)血管擴(kuò)張，一般來說靜脈曲張分為六型，其中一型是指頭發(fā)絲樣的，或者蜘蛛痣樣的毛細(xì)血管擴(kuò)張，二型指典型的靜脈曲張，靜脈迂曲擴(kuò)張凸出于皮膚表面，如果靜脈曲張合并有，下肢的浮腫屬于三期，再進(jìn)一步發(fā)展，靜脈曲張合并有色素沉著、濕疹屬于四期，如果靜脈曲張皮膚損害，合并有潰瘍，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)了，這就屬于五期，靜脈曲張合并潰瘍?cè)趺粗委煟L(zhǎng)期不愈合，屬于最嚴(yán)重的一期，也就是靜脈曲張合并潰瘍，屬于第六期。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 10738次

• 肝硬化無靜脈曲張是怎么回事
  肝硬化，如果沒有靜脈曲張的話一般認(rèn)為是比較早的階段，一般是早期肝硬化，但是這種情況也需要引起重視，這種情況如果沒有得到積極的控制，有可能病情加重，有可能就會(huì)出現(xiàn)靜脈的曲張，有可能就會(huì)出現(xiàn)晚期的肝硬化，包括出現(xiàn)腹水，出血，感染，肝性腦病，肝癌等等。肝硬化它的治療主要包括病因的治療，護(hù)肝的治療和抗肝硬化的治療，如果有病情的變化要積極的做出處理，不要拖延，不要耽誤病情，其中病因的治療是關(guān)鍵，如果確實(shí)存在肝硬化一定要尋找病因，如果證實(shí)是乙肝引起的肝硬化一定要盡早的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的藥物主要是恩替卡韋，替諾福韋，即使病情控制得非常的理想也需要長(zhǎng)期的用藥，千萬不要隨意的停藥，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-07 2098次

• 什么是肝硬化靜脈曲張
  肝硬化靜脈曲張是由于肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓，使所有流到門靜脈的血液的滯留，里面壓力增加，從而導(dǎo)致迂曲擴(kuò)張的情況出現(xiàn)，所以門靜脈的壓力它是導(dǎo)致這些血管疾病的主要的誘因，如果門靜脈壓力太大，它的曲張就會(huì)越厲害。最常見的就是食管胃底靜脈曲張的情況，食管胃底靜脈曲張主要是由于食管有很多食物通過，食物比較粗硬或者是有刺激性，當(dāng)摩擦到了的時(shí)候可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而在短期之內(nèi)大量出血，可以發(fā)生休克，因?yàn)閾尵炔患皶r(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，出血后還能誘發(fā)肝功能衰竭，腹水，肝昏迷等等，所以如果發(fā)現(xiàn)有食管胃底靜脈曲張，一定要提早的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 4886次

• 腹壁靜脈曲張?jiān)趺椿厥?/div>

  腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓致循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻而有側(cè)支循環(huán)形成時(shí)，此時(shí)腹壁靜脈可顯而易見或紆曲變粗。門靜脈高壓顯著時(shí)，于臍部可見一簇曲張靜脈向四周放射，如水母頭狀，常可在此處聽到靜脈血管雜音。曲張靜脈以臍為中心，向四周伸展，經(jīng)臍孔而入腹壁淺靜脈流向四方。下腔靜脈阻塞時(shí)，曲張靜脈大部分在腹壁兩側(cè)，有時(shí)在臀部及股部外側(cè)，臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也向上；上腔靜脈阻塞時(shí)，上腹壁或胸壁的淺靜脈曲張血流均轉(zhuǎn)向下。

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 3905次

• 什么是肝硬化靜脈曲張
  病情分析：肝硬化靜脈曲張形成的機(jī)制比較復(fù)雜，通俗一點(diǎn)，肝臟硬化之后，由于肝臟內(nèi)纖維組織和再生結(jié)節(jié)的壓迫，供應(yīng)肝臟的血管即門靜脈的壓力是增高的，由于門靜脈的壓力增高，流向門靜脈的各個(gè)血管的壓力就增高，血管內(nèi)壓力增高之后就會(huì)引起血管的曲張，這些血管常見于食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈等。意見建議：肝硬化靜脈曲張的病人最常見的并發(fā)癥就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為突然發(fā)生嘔血和黑便，出血量大，可引起死亡。因此肝硬化的病人規(guī)范用藥、定期復(fù)查。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-19 2503次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對(duì)消
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的病人在晚期會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。因?yàn)楦斡不牟∪擞捎诟渭?xì)胞增殖，肝小葉重塑，肝內(nèi)靜脈血管出現(xiàn)解剖變異，就會(huì)導(dǎo)致供給肝臟的門靜脈壓力升高，那么就會(huì)導(dǎo)致腹腔的靜脈壓力也隨之升高，從而出現(xiàn)靜脈血液淤滯的現(xiàn)象。這樣就會(huì)導(dǎo)致腹腔的靜脈曲張。如果靜脈曲張破裂出血，會(huì)導(dǎo)致嘔血，黑便，消化道出血的癥狀。如
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-21 6650次