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醫生主講實錄

嚴格意義上講,形成附件炎一般是不容易根治的。附件炎性疾病后遺癥需要根據不同的情況選擇治療方案,不孕者多需要輔助生育技術或者協助受孕。對慢性盆腔痛,還沒有有效的治療方法,對癥處理或者給予中藥理療等綜合治療,治療前需要排除子宮內膜異位癥等其他引起盆腔痛的疾病。

對盆腔炎性疾病的反復發作者,在抗生素藥物治療的基礎上可根據具體情況選擇手術治療,比如輸卵管積水或者輸卵管膿腫都需要手術治療。隨后就是隨訪,對于抗生素治療的患者應該在72小時內隨診,明確有無臨床癥狀的改善,患者在治療后72小時內臨床癥狀改善,如體溫下降,腹部壓痛反跳痛減輕,宮頸舉痛子宮壓痛附件區壓痛減輕,若此期間癥狀無改善,需要進一步檢查重新進行評估,必要的時候腹腔鏡或者手術探查。對衣原體及淋病奈瑟菌感染者可在治療后四到六周復查病原體。

再一個就是隨訪,注意性生活衛生,減少性傳播疾病。及時治療下生殖道感染,加強公共衛生教育,提高公眾對生殖道感染的認識及預防感染的重要性,嚴格掌控婦科手術指征,做好術前準備,手術時注意無菌操作,預防感染,及時治療盆腔炎性疾病,預防后遺癥的發生。

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