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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿瘺是尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,即使經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚碛袝r(shí)仍然會(huì)出現(xiàn)尿瘺,至今尚無(wú)一種技術(shù)能夠完全避免尿瘺的發(fā)生,修復(fù)尿路的方法各異但需遵守一些共同的原則:

包括精細(xì)無(wú)創(chuàng)的操作,瘺口邊緣上行的內(nèi)翻,避免縫線(xiàn)的重疊及不可吸收或者粗的縫線(xiàn)。適當(dāng)?shù)慕M織中邂逅進(jìn)行無(wú)張力的縫合,使用放大鏡和針尖電凝止血,處理尿路的第一步是區(qū)分早期尿路和成熟尿路,術(shù)后的第一周內(nèi)發(fā)生的早期或者急性尿瘺,通常是由于遠(yuǎn)端尿道的堵塞,血腫和感染,瘺口小不管數(shù)量多少,及時(shí)插入導(dǎo)尿管可進(jìn)行一期愈合,為了避免遠(yuǎn)端的尿道狹窄,導(dǎo)尿管應(yīng)該足夠出尿液轉(zhuǎn)流至少維持十天,甚至直到傷口完全愈合為止,彈性?shī)A板固定陰莖或者自粘膠布或者是纖維蛋白膠進(jìn)行促進(jìn)了尿瘺邊緣的綴合。

以上內(nèi)容僅供參考

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