細菌性痢疾的臨床診斷

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醫生主講實錄

對于流行季節有腹痛腹瀉,以及膿血樣便的,應該考慮細菌性痢疾的可能,但應注意,急性期患者多有發熱而且多出現于消化道癥狀之前,慢性期患者的過去發作史是非常重要的。

大便涂片鏡檢和細菌培養有助于診斷的確立;免疫學與分子生物學檢查可以增加早期診斷的敏感性和特異性;腸鏡檢查對鑒別慢性菌痢和其他腸道疾病有一定的價值;在菌痢流行季節,凡是出現突然發熱驚厥而沒有其他癥狀的患兒,應該考慮到中毒性菌痢的可能,盡早的做肛試紙,取標本或者是以鹽水灌腸,取材做涂片鏡檢和細菌的培養。

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