擴(kuò)張型心肌病起病緩慢,早期可有心臟輕度擴(kuò)大而無明顯癥狀,當(dāng)出現(xiàn)氣急甚至端坐呼吸,肝大水腫等心力衰竭的癥狀和體征時(shí),診斷常出現(xiàn)各種心律失常,部分病人可發(fā)生栓塞或猝死。
查體主要為心臟擴(kuò)大,常可聞及第三或第四心音,心律快時(shí)呈奔馬率,x線檢查心影明顯擴(kuò)大心胸比大于50%,心電圖可見多種心率失常,心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等超聲心動(dòng)圖可見心臟各腔均增大以左心室擴(kuò)大而顯著,室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌收縮力下降。