腰45椎間盤突出癥狀

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醫生主講實錄

一,腰痛。腰痛是大多數患者最先出現的癥狀,發生率約在91%。由于纖維環外層及后縱韌帶受到髓核的刺激,經竇椎神經而產生下腰部的感應疼痛,有時可伴有臀部的疼痛。還有馬尾神經癥狀,向正后方突出的髓核或脫垂,游離椎間盤組織,壓迫馬尾神經,其主要的表現為大小便障礙,會陰和肛周圍感覺異常。嚴重者可以出現大小便失控,及雙下肢不完全性的癱瘓等癥狀,臨床上較為少見。

二,體征。一般體征,腰椎側凸是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形,是椎核突出的部位與神經根之間的關系不同,而表現為脊柱彎曲健側或彎曲患側。如髓核突出的部位,位于脊神經根內側時,因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低,所以腰椎向患側彎曲,反之如突出物位于脊神經根外側,則腰椎多向健側彎曲。

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