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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17334次

• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現在關注的一個熱點，這個就分為，老年人有這種特發性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個問題，一個就是說這個老年人，這個老人，他原來以前身體狀態怎么樣，再也就是說，家里的經濟條件怎么樣，還有就是這個老人，還有他的家屬，對他以后的生活的預期怎么樣，假如說這個老人，既往一般情況還可以，家里經濟也還可以，就是說對他預期有一定的預期，因為有些老年人得了腦積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時半會兒，不會妨礙到生命，只是會影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個出現尿失禁，走路不穩的這種情況，然后假如說對他生活，要求比較高的時候，還是需要積極治療，因為手術治療之后，不管是這種繼發于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發原因，一種特發性的腦積水，術后效果一般都會比較好，所以說假如說對生活質量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經濟條件也不是特別差的時候，還是希望他能積極的手術治療，來改善老年人在老年期間的，生活質量、讓老年人活得，能有一個更好的晚年吧。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 5296次

• 老年人腦梗塞帕金森
  老年人腦梗塞又稱為帕金森，是震顫麻痹，是發生于中年以上成人黑質和黑質紋狀體通路變性疾病，原發性震顫病因尚未明了，10%左右的病人有家族史，部分病人可能患有腦炎，腦動脈硬化，腦外傷，甲狀腺功能減退。一氧化碳，錳，汞，氫化物，利血平等藥物中毒及抗憂郁劑作用，都可以引起類似帕金森病的表現，稱為帕金森綜合癥。由于本病與腦組織中多巴胺含量減少，乙酰膽堿功能相對亢進有關，故應該補充多巴胺含量和降低膽堿功能。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 2559次

• 老年人腦梗塞癥狀
  老年人腦梗塞的癥狀根據梗塞部位不一樣，它的癥狀也就不一樣。最常見的如果是大腦前動脈的梗塞，他會出現頭暈、頭痛、肢體偏癱、語言功能障礙，會出現淡漠等精神癥狀。而且會出現兩便失禁，額葉性的認知功能障礙。如果是皮脂梗塞，那么會出現感覺障礙，短暫性的共濟失調。如果是大腦后動脈的梗塞，會出現同向性偏盲，偏癱，偏身感覺障礙或者是出現有不自主的運動。如果是椎基底動脈梗塞，那么會出現眩暈，瞳孔縮小，共濟失調，四肢癱瘓，消化道出血等等的癥狀。
  語音時長 1:50”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-28 1979次

• 老年人腦梗塞怎么調養
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩定血糖，降低血脂來逐步的調養，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態，必要的時候還要進行手術治療，比如血管吻合手術。意見建議：建議患者在后續以低鹽低脂高蛋白質的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發癥的發生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-05-10 2102次

• 老年人腦梗塞怎么調養
  病情分析：老年人罹患腦梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗糧等等。同時還可以多吃一些增強免疫力的食物，比如蜂王漿，冬蟲夏草，蛋白粉等等。此外，患者還需要適當的進行戶外運動，比如快走，慢跑，做操等等。意見建議：老年腦梗塞患者需要在神經內科接受檢查和治療，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，頭顱CT，腦血管磁共振等檢查。同時，給予阿司匹林，阿托伐他汀等藥物抗動脈硬化治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-05 802次

• 老年人腦梗塞吃什么好
  一，葡萄。對于老年人腦梗塞患者，葡萄能比阿斯匹林更好地阻止血栓形成，并且能降低人體血清膽固醇水平，降低血小板的凝聚力，對預防心腦血管病有一定的作用。葡萄皮和葡萄籽中含有一種抗氧化物質，對皮膚癌、心腦血管病有預防和防治的作用。另外，葡萄中含有的類黃酮是一種強力的抗氧化劑，可抗衰老，并可清除體內的自由基
  許蘭萍 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-03 255次

• 老年人腦梗塞吃什么好
  老年人腦梗塞患者的飲食與藥物選擇至關重要，它們直接關系到病情的控制與康復。合理的飲食應以低脂、低鹽、高纖維為主，同時配合適量的藥物治療，可以有效緩解癥狀，提高生活質量。一、合理飲食建議1、低脂飲食：減少飽和脂肪酸的攝入，如動物油脂、肥肉等，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次