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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無風(fēng)險(xiǎn)因素等來決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 9741次

• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過微創(chuàng)，通過手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開口的部位，打入造影劑，來觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問題，比如狹窄，比如說慢血流，比如說痙攣，比如說是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們診斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來，可能更好地來判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13682次

• 急性冠心病需要開刀嗎
  急性冠心病是否需要開刀還是要結(jié)合病情，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下經(jīng)過相關(guān)的檢查，再確定治療的方法。心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生心肌梗死，意味著患者的冠狀動(dòng)脈病變已經(jīng)非常嚴(yán)重，而且已造成心肌壞死的不良后果。如果不及時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影，明確冠狀動(dòng)脈病變的部位和程度，患者可能會(huì)再次發(fā)生心肌梗死。可以通過造影檢查的結(jié)果再?zèng)Q定治療的方案，比如單純的藥物治療，介入治療，也就是冠脈內(nèi)支架和冠脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1580次

• 冠心病需要做造影嗎
  冠心病患者都是需要做冠狀動(dòng)脈造影的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影目前是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病的一種常用而且有效的方法，也是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，被認(rèn)為是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。所以如果想診斷冠心病，就要應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影的方法來進(jìn)行確診。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的主要作用就是評價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走形、數(shù)量、畸形；評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無、嚴(yán)重程度和病變范圍；評價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈的痙攣、側(cè)支循環(huán)的有無；同時(shí)還可以兼顧左心功能的評價(jià)。所以對于有冠心病的患者，是非常有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的。可以根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的程度范圍，來進(jìn)行評估下一步的治療方法以及治療效果，評價(jià)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和介入術(shù)后的效果，并且可以進(jìn)行長期的隨訪以及預(yù)后的評價(jià)。對于冠心病的患者，是非常容易發(fā)生心肌梗死、惡性心律失常，甚至心力衰竭、猝死這種情況的，所以，對于冠心病患者還應(yīng)當(dāng)早診斷早治療。
  語音時(shí)長 01:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 3886次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎
  病情分析：這項(xiàng)檢查是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一，能夠提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料，有助于選擇最佳的手術(shù)方案。意見建議：它屬于一種創(chuàng)傷性的檢查手段，有一定的并發(fā)癥，但是總體來隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，安全系數(shù)也很高。在做手術(shù)之前，六個(gè)小時(shí)要禁食水。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1402次

• 冠心病ct鈣化斑塊需要做造影嗎
  病情分析：冠心病CT提示鈣化斑塊是否需要做造影取決于患者癥狀和其他臨床檢查結(jié)果。血管出現(xiàn)鈣化會(huì)影響血管狹窄的評估。若患者合并有活動(dòng)后胸悶，胸痛的癥狀，且心電圖提示明確的心肌缺血，則應(yīng)進(jìn)行冠脈造影術(shù)，明確血管狹窄程度。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)清淡易消化飲食，少吃腌制品，咸肉，少吃油炸制品，動(dòng)物肥肉，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，避免肥胖，控制體重。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-05 2504次

• 冠心病造影需要開刀嗎
  做冠心病造影可以檢查冠心病的狹窄程度。冠心病造影是無創(chuàng)手術(shù)，不需要開刀。冠心病患者要控制膳食總熱量，低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖物質(zhì)的攝入，提倡飲食清淡。多吃富含維生素c和植物蛋白的食物，盡量以植物油為食用油。保持大便通暢，以免因使勁、用力憋氣而阻礙血液回流到心臟。防止性生活過頻，減少心臟負(fù)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 258次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎？
  心臟造影是診斷和治療冠心病的一種常見方法，我們要客觀的評價(jià)冠脈造影是否是有危險(xiǎn)的。心臟造影是有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是心臟造影這項(xiàng)技術(shù)非常成熟，很少會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)的情況，也不必過度擔(dān)心。冠心病患者做造影手術(shù)之前，可以先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。根據(jù)自己的實(shí)際情況詢問醫(yī)生造影手術(shù)過程，選擇有經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威醫(yī)生
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 2130次