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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23374次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4412次

• 蛛網(wǎng)膜增寬可以自愈嗎
  蛛網(wǎng)膜增寬能否自愈，這個要依具體情況而定。蛛網(wǎng)膜增寬指的應(yīng)該就是蛛網(wǎng)膜下腔增寬，首先要明確增寬的具體原因，排除是不是由于積液、腦萎縮等原因?qū)е碌模枰Y(jié)合頭部ct或者磁共振影像表現(xiàn)，以及臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合的分析判斷。如果是一過性的積液，可以慢慢恢復(fù)。如果是由于腦組織萎縮等原因?qū)е碌模斡目赡苄圆⒉淮蟆Ｖ刖W(wǎng)膜下腔是位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的潛在腔隙，正常情況下容納有腦脊液，當(dāng)其寬度大于5毫米時，就叫做蛛網(wǎng)膜下腔增寬，引起這種變化的原因很多，比如腦發(fā)育不良、腦萎縮、外圍性腦積水等等，都可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，一般來說蛛網(wǎng)膜增寬分為生理性和病理性兩種。
  語音時長 1:30”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 13035次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫？
  先天性蛛網(wǎng)膜囊腫，是指先天存在的一類，由透明菲薄的膜包裹無色透明腦脊液的囊腫，又稱顳葉發(fā)育不全，蛛網(wǎng)膜憩室，蛛網(wǎng)膜下囊腫、顱內(nèi)良性囊腫。發(fā)病原因：一，在胚胎期主體進(jìn)行成蛛網(wǎng)膜下腔的過程，生成假性通道，或引流不暢的囊袋，逐漸增大形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二，蛛網(wǎng)膜在胚胎發(fā)育異常時，分裂成兩層，腦脊液積聚而形成囊腫。三，由于腦組織發(fā)育延緩，蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大形成囊性占位病變。四，由于腦室系統(tǒng)原發(fā)性阻塞引起。
  語音時長 1:09”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 7370次

• 蛛網(wǎng)膜下腔增寬可怕嗎
  蛛網(wǎng)膜下腔增寬考慮主網(wǎng)膜囊腫，一種常見的先天性疾病，屬于發(fā)育不良，但是如果沒有癥狀不算嚴(yán)重，也可能是小兒該腔隙增寬，是屬于生理性，三歲以后會變正常這種情況屬于正常現(xiàn)象，如果是腦發(fā)育不良某些疾病引起的蛛網(wǎng)膜增寬，在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生指導(dǎo)下給予鑒定，然后再針對性治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-05 2905次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術(shù)治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進(jìn)行栓塞。除手術(shù)治療外，還應(yīng)給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴(yán)重的疾病。當(dāng)患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清時，應(yīng)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，應(yīng)立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔增寬是懷孕時造成的嗎
  一般情況下，蛛網(wǎng)膜下腔增寬不是懷孕時造成的。蛛網(wǎng)膜下腔增寬主要與外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，懷孕并不會直接導(dǎo)致上述因素出現(xiàn)，因此也就與蛛網(wǎng)膜下腔增寬的發(fā)生和發(fā)展沒有明顯的聯(lián)系，有該異常的人群如果出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀，要積極尋找病因并盡早接受治療。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 96次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次