心力衰竭的臨床表現以及治療原則

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醫生主講實錄

左心衰是由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困難,最早為勞力性呼吸困難,逐漸發展為夜間陣發性呼吸困,難端坐呼吸,同是由于心排血量減少,引起乏力易疲倦心悸等。

右心衰是由于體循環淤血而表現為腹脹、水腫、肝臟腫大,頸靜脈怒張等。

治療原則:心力衰竭應積極治療原發病,去除誘因減輕心臟負荷,增強心肌收縮力,拮抗神經內分泌激活的不良影響,治療心衰的關鍵是阻斷神經內分泌系統,阻斷心肌重塑,從而降低心衰的死亡率和住院率,改善病人的生活質量,治療藥物包括利尿劑、血管擴張劑、β受體阻滯劑以及抗腎素血管緊張素類藥物。

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